病情描述:小二發(fā)燒,手脫皮厲害,懷疑是川崎病。
患者信息:男
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2014-11-26
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你好,川崎病治療上有這些:1.丙種球蛋白 近年研究已證實(shí)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥.用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg,2~4小時(shí)輸入,連續(xù)4天;同時(shí)加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,連續(xù)4天,以后閏至5mg/kg·d,頓服.2.阿司匹林 早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無(wú)對(duì)照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.服用劑量每天30~100mg·kg,分3~4次.日本醫(yī)生傾向于用小劑量,其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認(rèn)為急性患者對(duì)阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達(dá)到抗炎效果.服用14天,熱退后減至每日3~5mg/kg,一次頓服,豐收到抗血小板聚集作用.3.皮質(zhì)激素 一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變修復(fù),促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單用強(qiáng)地松等皮質(zhì)激素治療.除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎或持續(xù)高熱重癥病例,可聯(lián)合應(yīng)用強(qiáng)地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素.
川崎病(Kawasaki diseaes)又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS),是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕∽兊男杭毙园l(fā)熱性出疹性疾病。1967年日本川崎富作醫(yī)生首次報(bào)道。由于本病可發(fā)生嚴(yán)重心血管病變,所以引起人們的重視。近年發(fā)病增多,1990年北京兒童醫(yī)院風(fēng)濕性疾病住院病例中,川崎病67例,風(fēng)濕熱27例;外省市11所醫(yī)院相同的資料中,川崎病為風(fēng)濕的2倍。顯然川崎病已取代風(fēng)濕熱為我國(guó)小兒后天性心臟病的主要病因之一。目前認(rèn)為川崎病是一種免疫介導(dǎo)的血管炎。
楊曉麗主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
小兒內(nèi)科疾病,尤小兒過敏性鼻炎,支氣管哮喘及矮小癥的治療
杜忠東主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
川崎病及川崎病冠狀動(dòng)脈瘤、心肌炎、心肌損傷、各型心肌病、各類心律失常、先天性心臟病、暈厥等兒童心血管系統(tǒng)疾病,對(duì)兒童呼吸道、消化道及兒科常見疾病也有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)
余更生主任醫(yī)師,教授
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
兒內(nèi)科及小兒心血管疾病,如先天性心臟病、小兒心肌炎、早博及各種心律失常、川崎病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、胸痛、嘆息等心血管疾病,以及常見兒科疾病的診治。
倪新海主任醫(yī)師,教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長(zhǎng):肺動(dòng)脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
楚新梅主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
擅長(zhǎng):冠心病,高血壓,心力衰竭,心血管危險(xiǎn)因素管理,心肺康復(fù),心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試和心電圖平板運(yùn)動(dòng)測(cè)試
張定國(guó)副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):尤其擅長(zhǎng)冠心病的介入治療,復(fù)雜冠心病支架手術(shù),藥物球囊治療,冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲診療,心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對(duì)冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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