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梁燦德

擅長(zhǎng):住院醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士 專長(zhǎng):脊柱、骨關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷疾病。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 梁燦德

    你好:
    造成無精子癥的原因很多,但歸納起來不外乎兩大類:
      1,睪丸性無精子癥:是由于各種原因造成睪丸產(chǎn)生精子功能障礙而引起的無精子癥,如克氏綜合癥,雙側(cè)隱睪,長(zhǎng)期食用粗制棉籽油,腮腺炎性睪丸炎,精索靜脈曲張,放射線損害,內(nèi)分泌紊亂等.
    2,梗阻性無精子癥:梗阻性無精子癥是由于各種原因造成輸精管道的阻塞或缺如,以至睪丸所產(chǎn)生的精子不能通過輸精管道排出而造成無精子癥,最常見的原因?yàn)槟行暂斁芙Y(jié)扎術(shù)后,先天性輸精管精囊腺缺如或由于炎癥造成輸精管道粘連梗阻,如附睪炎或附睪結(jié)核等.
     睪丸活檢檢查是無精子癥的一種常規(guī)檢查方法,只需幾秒鐘在睪丸上做一個(gè)小手術(shù)就可全面了解生精功能.對(duì)指導(dǎo)下一步的治療起著確定性的作用.睪丸活檢是通過對(duì)睪丸曲細(xì)精管組織進(jìn)行病理切片染色,通過顯微鏡對(duì)曲細(xì)精管生精功能的直接觀察,來確定該患者的睪丸生精功能.是診斷男性無精子癥的一種重要手段.過去往往使用穿刺法或切開法,抽取或切取少量睪丸組織,制成病理切片染色進(jìn)行顯微鏡下觀察.
      穿刺抽吸法常需多次穿刺抽吸,且有相當(dāng)?shù)募訇栃院图訇幮?這是因?yàn)獒樜?xì)胞學(xué)檢查只能得到少數(shù)組織細(xì)胞,看不到組織的整體結(jié)構(gòu),對(duì)無精子癥的診斷意義不大.
      切開法對(duì)人體損傷性大,創(chuàng)口較大且需要縫合拆線給病人增加了更多的痛苦.我們河南省商丘市民權(quán)縣中醫(yī)院不孕不育治療中心通過長(zhǎng)期臨床工作實(shí)踐,創(chuàng)立了一種快速睪丸活檢新技術(shù),該術(shù)是利用特殊器械,具有操作簡(jiǎn)便,創(chuàng)傷小,病人所受痛苦小,手術(shù)速度快(數(shù)秒鐘內(nèi)完成手術(shù),是常規(guī)睪丸活檢手術(shù)時(shí)間的二百分之一),術(shù)中無出血,無需縫合和拆線,術(shù)后恢復(fù)快,取得組織完整完全符合病檢要求而深受無精子癥患者歡迎!同時(shí)現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院的病理科大夫由于接觸睪丸病理患者數(shù)量有限,經(jīng)驗(yàn)積累不足,診斷報(bào)告為生精功能低下,或生精功能嚴(yán)重低下,生精細(xì)胞減少等不確定詞語,使臨床醫(yī)生對(duì)病情診斷無所適從,而現(xiàn)有大部分臨床醫(yī)生又無睪丸病理閱片能力,為了對(duì)每一位患者負(fù)責(zé)到低,十幾年來袁渭清主任對(duì)每一例患者的睪丸病理切片均親自閱讀,親自醫(yī)療咨詢,因?yàn)閷?duì)于相當(dāng)一部分無精子癥患者來說一但這種診斷結(jié)果出來,可能意味著該患者和醫(yī)院交往的結(jié)束
    由于無精子癥治療特點(diǎn)為治療難度較大,治愈率較低,故治療方法我們把他們分為如下三大類:
      第一類為終止治療,如通過睪丸活檢證實(shí)為各種原因造成的睪丸生精細(xì)胞缺如,就象農(nóng)民種地,地里面莊稼籽已經(jīng)全部壞完了,也就談不上再見莊稼了.
      第二類為對(duì)因治療,也就是檢查一下無精子癥是什么原因引起的就解除哪種因素,如通過輸精管道造影診斷為輸精管梗阻所引起的可采用介入復(fù)通,精索靜脈曲張導(dǎo)致無精子癥,可實(shí)施精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù),一些內(nèi)分泌疾病所引起的治療效果也相當(dāng)肯定.
      第三類為補(bǔ)救治療,即人工授精治療或抱養(yǎng)子女

附睪炎

  附睪炎多見于中青年,按病程可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種。

附睪炎可咨詢醫(yī)生

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