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你好,精子不液化常見的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足;微量元素(鎂,鋅等)缺乏;先天性前列腺缺如等.
一般認為,前列腺和精囊的分泌物參與了精液的凝固與液化過程,精囊產(chǎn)生的凝固因子引起精液凝固,而前列腺產(chǎn)生的蛋白分解酶,溶纖蛋白酶等精液液化因子使精液液化.一旦精囊或前列腺發(fā)生了炎癥,可使以上因子的分泌發(fā)生障礙,造成凝固因子增多或液化因子減少,形成精子不液化癥.
因此,治療精子不液化癥的要害在于根治精囊和前列腺疾病.大多數(shù)患者在前列腺和精囊疾病治愈后,精子不液化也會好轉(zhuǎn).
指導意見:
(1)徹底治療前列腺炎,精囊腺炎等原發(fā)病變,恢復其正常功能.
?。?)用含4%α淀粉酶的生理鹽水在性交前沖洗陰道,或在性交后注射1毫升于陰道內(nèi).也可將該酶50毫克混入可可脂內(nèi)作成3厘米長的藥栓,性交前塞入陰道內(nèi).這一方法的發(fā)現(xiàn)是因為有人觀察到唾液具有液化精液的作用,并從中得到啟發(fā).α淀粉酶不僅具有促進精液液化作用,影響含糖原的陰道或子宮頸分泌物,而且還能成為精子活動的能量來源.因此,這種方法得到廣泛應用.
?。?)在精液中加入正常人的精漿,促使液化.但是,首先要確定此精漿不含抗精子抗體,無感染,并且事先經(jīng)過高速離心,去掉沉淀物和凍融3次的處理.
?。?)將精液射入盛有培養(yǎng)液的容器內(nèi),用帶18,19號針頭的注射器反復抽吸,直至精液稀薄,再經(jīng)兩次離心,洗滌,最后將精子重新懸入一定量的培養(yǎng)液中作人工授精.
?。?)如果精液粘稠度過高,可用分段射精方法,將頭三下射出的精液留在陰道內(nèi),立即抽出陰莖,將其余精液射在外面.因為后段精液主要含精囊腺分泌液,所以粘稠度較高.
(6)腎陽不足,精液寒凝:補腎壯陽散寒,溫化精液.?
?。?)腎陽虧耗,虛火煉精:滋陰清熱,液化精液.?
?。?)濕熱內(nèi)蘊,熏灼精液:清熱利濕,滋陰降火.?
?。?)脾腎陽虛,痰濕內(nèi)結(jié):溫補脾腎,化痰除濕.?
(10)血瘀清淤,稠厚不化:活血化瘀,升化精液.
精囊炎是由大腸桿菌等引起鄰近器官前列腺等有感染或任何情況下導致前列腺、精囊充血時,細菌侵及精囊,誘發(fā)的炎癥,從而引起以血精為主要臨床表現(xiàn)的疾病。精囊炎分非特異性和特異性精囊炎兩大類,前者包括急性精囊炎和慢性精囊炎,后者包括精囊結(jié)核和淋菌性精囊炎等。其中非特異性慢性精囊炎最為常見。
撒應龍主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
擅長:各種口腔黏膜替代前尿道狹窄、后尿道狹窄(如骨盆骨折和騎跨傷導致的尿道斷裂)、殘廢性尿道下裂、尿道直腸瘺的外科治療,女性尿道閉鎖、尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺,輸尿管狹窄或閉鎖,外傷性尿失禁,各種尿流改道等手術(shù)。
謝敏凱副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
擅長:擅長于泌尿外科,男科常見疾病的診治,特別是尿道狹窄,尿道下裂,各種尿道瘺,輸尿管狹窄,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,各種泌尿系腫瘤,以及不育,勃起功能障礙,早泄等。
潘建剛主任醫(yī)師,教授
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
擅長:慢性前列腺炎,男性不育不孕,性功能障礙,泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)石及腫瘤的綜合治療,女性尿道綜合癥的個體化治療
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