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你好,腭裂較為常見可單獨發(fā)生,也可并發(fā)唇裂.腭裂不僅有軟組織畸形,大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形.他們在吮吸,進食及語言等生理功能障礙方面遠比唇裂嚴(yán)重.由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷,嚴(yán)重者呈碟形臉,咬合錯亂(常呈反頜或開頜).因此,腭裂畸形造成的多種生理功能障礙,特別是語言功能障礙和牙錯亂,對患者的日常生活,學(xué)習(xí),工作均帶來不利影響,也容易造成患者的心理障礙.
指導(dǎo)意見:
手術(shù)治療是唯一的方法.應(yīng)選擇合適的手術(shù)時機.新生兒的組織單薄,機體抵抗力低,經(jīng)不起手術(shù)打擊,所以不主張此時手術(shù).最好的時機是6-9個月,此時病兒有一定抵抗力,門齒已萌出,及時手術(shù)還可避免上門齒外突畸形.事實證明術(shù)后恢復(fù)也快.腭裂手術(shù)時間要再晚些,為病兒口腔太小時手術(shù)進行困難,但最好不得遲于5歲.手術(shù)最好選擇在春秋季,術(shù)后還要進行必要的語言訓(xùn)練,以便為將來上學(xué)創(chuàng)造條件.
唇,腭裂術(shù)后護理的重點是防止傷口再裂開及感染.無論唇裂或腭裂,做修補術(shù)后如果護理不周,均有再裂的危險.小嬰兒應(yīng)防止哭鬧,張口大哭,唇腭部張力增高,可導(dǎo)致傷口再裂,特別哭鬧的小兒可給鎮(zhèn)靜劑,懂事的小兒應(yīng)做好兒教工作,講清哭鬧的利害關(guān)系.另外下地活動時應(yīng)注意不要摔倒,縫合處如碰到較硬的物品上傷口可再裂.
譚劍輝主任醫(yī)師,教授
廈門市婦幼保健院
主任醫(yī)師、副教授廈門市神經(jīng)精神科學(xué)會委員,福建省精神科分會委員;廈門市醫(yī)學(xué)會理事;廈門市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂<?;廈門市司法鑒定人協(xié)會司法鑒定專家;筼筜街道青少年心理健康輔導(dǎo)員;174醫(yī)院醫(yī)學(xué)生殖倫理委員會委員。從事醫(yī)學(xué)心理、精神病學(xué)的臨床、科研、教學(xué)工作二十余年,有扎實的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)及豐富的臨床診療、教學(xué)、科研工作經(jīng)驗。尤其在兒童青少年的發(fā)育、情緒、行為障礙及成人睡眠、抑郁、焦慮障礙的診治和心理咨詢方面有專業(yè)特長。結(jié)合心理學(xué)知識,對有心理障礙及心身疾病的患者在使用藥物治療的同時,給予心理治療,幫助他們更好地恢復(fù)社會、家庭功能。曾在北京首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒科(北京兒童少年心理衛(wèi)生中心)、上海心理咨詢治療中心、南京腦科醫(yī)院心理科、兒童心理研究所等研究所學(xué)習(xí)交流兒童心理衛(wèi)生新進展,研修兒童青少年精神心理疾??;前往泰國、香港等地進行考察學(xué)習(xí)。從事司法精神醫(yī)學(xué)鑒定工作10余年,參與重大詐騙案件、涉外殺人案件、省高等法院死刑復(fù)議案等的司法精神醫(yī)學(xué)鑒定,其結(jié)論得到國家司法精神醫(yī)學(xué)鑒定小組的肯定。作為廈大醫(yī)學(xué)院兼職副教授,曾承擔(dān)廈大醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)及福建醫(yī)科大精神病學(xué)的教學(xué)工作
王曉萍主任醫(yī)師,教授
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
兒童心理障礙及兒童精神疾病的診治及心理咨詢,對兒童青少年及婦女心理衛(wèi)生有獨特研究。
焦志安主任醫(yī)師,教授
山東省立醫(yī)院
失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、青少年心理行為問題、心理應(yīng)激以及各種情緒障礙等疾病的診斷與治療
陳慧霞主任醫(yī)師
周口市中醫(yī)院
擅長:牙齒疼痛,牙周炎,牙髓炎,智齒冠周炎,智齒拔除,口腔黏膜病,種植牙,顳頜關(guān)節(jié)疾病,骨折外傷,拔牙,牙齒美白,洗牙口臭等等。
洪勁超副主任醫(yī)師
江門市中心醫(yī)院
擅長:對口腔頜面外科常見病的診治有深刻的認(rèn)識,熟練常見術(shù)式。如阻生牙埋伏牙的拔除、牙槽骨修整等齒槽外科;舌下腺、頜下腺、腮腺及其腫物切除;頜面部各種類型骨折開放復(fù)位內(nèi)固定;唇腭裂修復(fù);脈管畸形硬化治療;放射性骨壞死診治;熟練掌握顯微外科操作,口腔癌根治及頜面部缺損修復(fù)包括腫瘤切除及游離、帶蒂皮瓣的制取等。
穆大力主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
擅長:內(nèi)窺鏡雙平面假體隆胸,自體脂肪隆胸,微創(chuàng)男性乳房肥大切除,巨乳縮小整形,乳房下垂矯正,副乳切除,乳房“奧美定”取出術(shù),乳頭內(nèi)陷矯正等整形美容手術(shù)。
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