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你好， 霉菌性陰道炎的治療及注意事項(xiàng)
【基本治療】
1．改變陰道的酸堿度，如用堿性藥物沖洗陰道，可用2～4%蘇打液沖洗陰道，以改變霉菌的生活環(huán)境。
2．藥物治療
（1）消毒凝膠局部涂擦，每日2次。
?。?）口服酮康唑（ketoconazole）400mg，每日2次，共5天。
（3）曲古霉素（trichomycin），詳見滴蟲性陰道炎的治療。另外，口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑，每日3～4次，療效亦佳。
?。?）1%～2%龍膽紫溶液局部涂抹，是由來已久的療法，亦極有效，應(yīng)用極廣，但有污染內(nèi)褲之弊。（目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物，因其擁有強(qiáng)烈的致癌作用，慎記）
孕婦患霉菌性陰道炎，產(chǎn)后雖有自愈可能，但新生兒有被感染的危險，故仍需及時治療，以局部用藥歐沁斯為宜，方法同上。
3．對于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療，這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一。
4.防止霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)，蘇打液沖洗陰道醫(yī)好后，日常清潔可使用ph4的弱酸性女性護(hù)理液，保持陰道的自潔功能。
【微波治療】
霉菌性陰道炎微波治療可以改善局部血液循環(huán)。通過溫?zé)岬牧夹源碳?，局部營養(yǎng)和代謝明顯改善，促進(jìn)病理產(chǎn)物的吸收和消散，促進(jìn)組織的再生和修復(fù)，而且霉菌性陰道炎微波治療可以加強(qiáng)未損傷血管的代償作用，改善組織缺氧狀態(tài)，有利于炎癥的吸收，可以迅速消除炎癥。
【西醫(yī)內(nèi)治療法】
霉菌性陰炎患者可以用制霉菌素內(nèi)服和消毒凝膠外用。
【中西醫(yī)結(jié)合治療法】
“分型護(hù)陰式平衡療法”引延續(xù)中醫(yī)精髓，將維持陰道酸堿平衡環(huán)境作為根治陰道炎的最終標(biāo)準(zhǔn)，針對病因，兼顧整體，分全身用藥、局部用藥。在治療中，可根據(jù)病情采用中藥制劑，用于陰道灌洗、上藥，并配合光譜、水循環(huán)微波治療進(jìn)行立體式全方位的綜合治療?！胺中妥o(hù)陰式平衡療法，在利用美國真彩電子陰道鏡準(zhǔn)確、清晰觀察陰道、宮頸等有關(guān)部位病變的前提下，先使用微波、光譜等高科技設(shè)備殺死深層組織內(nèi)的微生物和炎癥細(xì)胞，在有效控制炎癥的同時，快速消除病灶。在物理治療的基礎(chǔ)上，再運(yùn)用精選中藥方劑離子霧化和深部灌洗，高效藥物作用于患處等多種手段，促進(jìn)陰道等部位的血液循環(huán)，改善機(jī)體營養(yǎng)供給，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，從而達(dá)到消除炎癥的目的，標(biāo)本兼治，使得炎癥不易復(fù)發(fā)。
霉菌性陰道炎屬帶下病，陰癢范疇。其發(fā)病多由脾胃虛弱，運(yùn)化失常以致濕濁內(nèi)生，久而濕腐生菌所致；或由飲食肥甘，釀成濕熱，蘊(yùn)積生菌而成，治療時以清利濕熱，殺菌止癢為主。苗藥陰炎熏洗方中，苦參、百部等有清熱殺蟲的功效；藿香清熱祛濕，解表散邪；龍膽草、白鮮皮、青黛解濕毒，諸藥合劑，拔內(nèi)濕、驅(qū)外毒，對治療霉菌性陰道炎有顯著功效。
霉菌性陰道炎
霉菌性陰道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見于幼女、孕婦、糖尿病患者，以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者?！ ∑渌Ｒ姷年幍姥子校悍翘禺愋躁幍姥?、細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、蟯蟲性陰道炎、過敏性陰道炎、 結(jié)核性陰道炎、陰道嗜血桿菌性陰道炎 、阿米巴性陰道炎、老年性陰道炎、嬰幼兒陰道炎。
霉菌性陰道炎可咨詢醫(yī)生
張淞文主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療
侯艷梅副主任醫(yī)師
濟(jì)南市婦幼保健院
子宮肌瘤、卵巢囊腫、婦科腫瘤（子宮內(nèi)膜癌，子宮頸癌，卵巢癌等），腹壁子宮內(nèi)膜異位癥，各種婦科常見病治療等
邵珺主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
不孕不育、反復(fù)自然流產(chǎn)、胎停、月經(jīng)失調(diào)（如多囊卵巢綜合征、異常子宮出血、卵巢功能衰退、閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期綜合征）、子宮內(nèi)膜病變、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤等婦科常見病、疑難病的診治及微創(chuàng)手術(shù)治療不孕癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等
霉菌性陰道炎相關(guān)咨詢
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鄭萍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長：擅長各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾??；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾?。粚m腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補(bǔ)、壓力性尿失禁等。
張淞文主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長：子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療
劉海防副主任醫(yī)師,講師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院
擅長：婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識扎實(shí)，對于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見問題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計(jì)劃生育咨詢；整個孕期和產(chǎn)后常見問題的處理。
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