我媽媽58歲發(fā)病以后時間超過了20小時才去醫(yī)院檢查的,現(xiàn)在醫(yī)生要觀察半個月才可以做支架手術,而且冠脈造影都還沒有做,觀察半個月就是天天給輸開通心脈血管的藥水,要半個月后才大檢查,現(xiàn)在根本就還不知道有幾根血管是堵塞了的,今天已經(jīng)13天了,具體怎么做現(xiàn)在都還不知道、感覺恢復的還行、">
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您好,您描述的情況是患者患有急性心肌梗死,廣泛前壁,伴有心力衰竭,目前發(fā)病已經(jīng)2天了,尚未脫離危險期。
指導意見:
1.目前診斷明確,冠心病急性廣泛前壁心肌梗死心臟,心力衰竭,心源性休克,高血壓病3級極高危組,此病病情危險,需要在ICU病房進行搶救治療,等到生命體征穩(wěn)定后,才能進行支架或者搭橋手術,2.因為ICU病房為特護,不讓家屬進入,只能和里面的醫(yī)生護士進行溝通,不要有太多的顧慮,因為只有病情惡化或者加重時醫(yī)生才會頻繁的和家屬進行談話,如果病情穩(wěn)定一般醫(yī)生是不會告訴您有多少好轉的,因為病情隨時在變化,沒有脫離危險期,醫(yī)生不會直接告訴您好轉的,防止出現(xiàn)病情惡化后再難以和家屬溝通的。3.建議您可以積極的向醫(yī)生和護士了解患者有無發(fā)熱,飲食如何等進行詢問,一般在一周到二周會逐漸好轉的。
心肌梗塞又稱心肌梗死,是指在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,引起相應的心肌嚴重而持久地急性缺血性壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥,常可危及生命,而絕大多數(shù)人心肌梗塞的癥狀是胸痛和胸悶憋氣。其誘因一般為,過度疲勞、情緒激動、暴飲暴食、大手術后或大出血休克等。年齡上,四十五歲到六十歲之間的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
倪新海主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
擅長:肺動脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
楚新梅主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
擅長:冠心病,高血壓,心力衰竭,心血管危險因素管理,心肺康復,心肺運動測試和心電圖平板運動測試
張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
擅長:尤其擅長冠心病的介入治療,復雜冠心病支架手術,藥物球囊治療,冠狀動脈血管內(nèi)超聲診療,心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗。
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