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  • 病情描述:本人32歲,2014年4月順產(chǎn)一女,末次月經(jīng)2014年12月1
    日,2015,2,16檢查葡萄胎,2,17日第一次清宮,清宮前hcg200萬,清后7萬,2.23日15w,2.27第二次清宮,前17萬,清后12萬,兩側(cè)有黃素化壤腫,有10幾公分,照ct
    肺部有結(jié)節(jié)影,有咳嗽,清完宮,醫(yī)生開頭孢呋辛脂片,沒開其他藥,想問下,我是**性葡萄胎嗎,化療用什么方案比較好?非常感謝!一一

  • 患者信息:

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時間:2015-02-28

梁燦德

擅長:住院醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士 專長:脊柱、骨關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷疾病。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 梁燦德

    您好,腐蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵進子宮肌層局部,少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外,因具惡性腫瘤行為而命名。腐蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎,多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生。腐蝕性葡萄胎的絨毛可侵進子宮肌層或血管或兩者皆有,
    指導(dǎo)意見:
    大體可見水泡狀物或血塊,鏡檢時有絨毛結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)細胞過度增生及不典型增生的程度不等,具有過度的腐蝕能力。組織學(xué)分為3型:1型:肉眼見大量水泡,形態(tài)似葡萄胎,但己侵進子宮肌層或血竇,很少出血壞死;2型:肉眼見少量或中等量水泡,滋養(yǎng)細胞中度增生,部分細胞分化不良,組織有出血壞死;3型:腫瘤幾乎全部為壞死組織和血塊,肉眼仔細觀察才能見到少數(shù)水泡,個別僅在顯微鏡下找到殘存腫大的絨毛,滋養(yǎng)細胞高度增生并分化不良,形態(tài)上極似絨癌。

葡萄胎

  所謂葡萄胎,是組成胎盤的絨毛發(fā)生水腫變性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的千分之一,最常發(fā)生在40歲以后妊娠的婦女,尤其是更年期婦女  葡萄胎(hydatidiform mole)為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多數(shù)為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分性葡萄胎。在自然流產(chǎn)的組織中發(fā)現(xiàn)40%病人有一定的水泡樣變性,但不診斷為葡萄胎。

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