肺栓塞患者用了抗凝藥后出血怎么辦?
肺栓塞患者用了抗凝藥后出血也是有可能的,那該怎么辦呢?我們該如何處理,昆明311醫(yī)院專家提醒:
(1)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,明確患者需要抗凝時再用藥。
(2)給予獲益-風(fēng)險(xiǎn)評估,“獲益”是指血栓形成風(fēng)險(xiǎn)特別是肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)高,經(jīng)抗凝治療能降低風(fēng)險(xiǎn),“風(fēng)險(xiǎn)”是指出血風(fēng)險(xiǎn)﹔當(dāng)患者有適應(yīng)證,且獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時進(jìn)行抗凝是安全的;當(dāng)獲益等于風(fēng)險(xiǎn)或小于風(fēng)險(xiǎn)時,抗凝是需要謹(jǐn)慎或不建議抗凝治療的。
(3)無論安全還是謹(jǐn)慎,均需進(jìn)行凝血功能監(jiān)測,包括實(shí)驗(yàn)室檢查和皮膚黏膜、大便等觀察,還需做好醫(yī)患溝通,以防因個體差異出現(xiàn)意外。需注意,凝血功能監(jiān)測是動態(tài)的,不僅僅是初始用藥時。
昆明三一一醫(yī)院腫瘤科是以腫瘤微創(chuàng)介入治療為特色的重點(diǎn)科室,對各種栓塞也有豐富的治療經(jīng)驗(yàn),自成立以來已為眾多患者完成了腫瘤微創(chuàng)介入治療,形成了相對完善而成熟的腫瘤和介入取栓治療體系,且針對不同患者的病情,制定個性化的診療方案,來幫助患者創(chuàng)造生命的奇跡,同時我科還是集診療、研究、預(yù)防和康復(fù)為一體的重點(diǎn)科室,擁有獨(dú)立的介入病房、介入手術(shù)室、介入門診和介入培訓(xùn)基地。在孫耀華、付明明、唐申軍等主任及教授的帶領(lǐng)下,以維護(hù)患者切身利益為使命,對微創(chuàng)介入治療作了細(xì)致而深入的研究,并有突破性的進(jìn)展,眾多腫瘤患者受益。
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