胸腔積液患者呼吸困難怎么辦
53歲的蕭先生表示,我最近總是呼吸困難,胸部悶痛,去醫(yī)院檢查是胸腔積水,該怎么辦?怎么治療?如果胸腔積液患者出現(xiàn)呼吸困難,需要將患者胸腔積液排出,緩解胸腔積液對肺組織的壓迫,使肺復(fù)張,恢復(fù)患者的肺功能,從而緩解胸腔積液所導(dǎo)致的呼吸困難。胸腔積液較多時會壓迫肺組織,造成肺組織萎陷、肺通氣功能障礙,病人會出現(xiàn)缺氧、呼吸困難癥狀,甚至部分病人會導(dǎo)致胸腔積液感染出現(xiàn)膿胸。病人除出現(xiàn)呼吸困難外,還會出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀,需要開胸行膿胸清除手術(shù)治療,術(shù)后繼續(xù)行胸腔閉式引流,加強(qiáng)抗炎并加強(qiáng)營養(yǎng),行肺功能鍛煉,盡快恢復(fù)。引起胸腔積液病因多見于,低蛋白血癥,結(jié)核,還有就是惡性腫瘤,建議檢查生化全項,及胸部CT可以明確,同時抽出胸腔積液生化檢查可以明確診斷,明確診斷后需要針對治療。胸腔積液如何處理,主要看胸腔積液的量的多少和胸腔積液的性質(zhì)。正常的胸膜腔內(nèi)有一定的液體,但是這類液體比較小,一般檢查是難以查出來的,如果胸膜腔內(nèi)的液體異常增多,達(dá)到中量以上才需要處理。胸腔積液的處理分為對癥處理和病因處理,根據(jù)胸腔積液的量分為少量、中量、大量。對癥處理就是對于中量以上胸腔積液患者出現(xiàn)呼吸困難后采取抽取胸腔積液,甚至需要胸腔閉式引流等治療。但是這是一種應(yīng)急措施,治標(biāo)不治本的處理方式,容易發(fā)生感染風(fēng)險,患者比較痛苦,積水容易反復(fù),如此反反復(fù)復(fù)抽水治療,患者會出現(xiàn)越來越虛弱,因此一般不建議采用手術(shù)方式進(jìn)行治療,如果非要用手術(shù)治療,那么建議做完手術(shù)后結(jié)合中醫(yī)方式鞏固治療,中醫(yī)講究辨證論治,整體出發(fā),減少復(fù)發(fā)的可能,患者用藥簡單,無需住院,是目前治療胸腔積液比較理想的方式,胸腔積液的治療最根本的在于病因的治療,比如結(jié)核的化療,感染引起的積液抗生素應(yīng)用等情況,還有術(shù)后持續(xù)進(jìn)行性血胸開胸探查止血等情況,惡性胸腔積液對于腫瘤的控制等??傊?,胸腔積液的治療分為對癥治療和病因治療,最重要的在于病因的治療。
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