肺里有積液怎么治療
56歲的范先生表示，8月開始嗓子發(fā)炎，并拌有咳嗽，8月12日就診CT顯示肺部有少量積液，醫(yī)生建議住院，后又到另外一個醫(yī)院，醫(yī)生建議觀察一周再做復(fù)查，因為積液太少。8月30日到醫(yī)院復(fù)查CT，比以前沒有積液沒有增加也沒有減少。請問醫(yī)生我現(xiàn)在該怎樣治療？如果肺有積液，首先要拍胸部CT，看是什么原因引起的胸腔積液。然后需要根據(jù)肺積液的原因進行針對性的治療。如果積液量比較多，要抽積液檢查，查積液的性質(zhì)，看是炎癥性的，還是結(jié)核性的，還是腫瘤性的。如果是炎癥性的胸腔積液，抗炎治療即可。如果是結(jié)核性的胸腔積液，需要進行抗結(jié)核治療。如果是腫瘤引起來的胸腔積液，首先要做肺部的強化CT檢查，明確腫瘤的性質(zhì)以及部位和大小，看看能不能進行手術(shù)治療，能手術(shù)治療盡量手術(shù)治療，不能手術(shù)治療的可以采取化療，或者放療的方式進行治療，這類患者一般建議采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式綜合治療，還有心衰引起的胸腔積液，尤其是右心衰，可以引起雙側(cè)的胸腔積液，需要給予治療心衰的藥物，用利尿、強心的藥物，采用溫和不刺激不傷人體根本的方式綜合治療。所以肺里的積液要明確積液原因，再進一步治療，建議做胸部CT和心臟彩超，抽積液化驗胸腔積液的性質(zhì)。此外患者要保持樂觀的心態(tài)積極配合治療，這樣才能達到治療的效果。肺部積液需要用什么藥進行治療，應(yīng)該結(jié)合我們患者的具體病情，我們患者不可自行亂服用藥物，以免出現(xiàn)不良后果。首先，肺部積液可能是感染引起的，比如結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎。對于上述這些疾病，通常需要分別給予抗結(jié)核治療以及抗感染的治療，同時可能還需要給予胸腔穿刺抽液，甚至胸腔置管引流的治療。但是，引流只能暫時緩解癥狀，除非患者出現(xiàn)呼吸困難，否則不建議手術(shù)治療，做完手術(shù)后建議結(jié)合中醫(yī)方式鞏固治療，以免積水的二次發(fā)生。其次，肺部積液也有可能會是低蛋白血癥、心功能不全等疾病導(dǎo)致的。這些疾病引起的肺部積液需要給予利尿等相關(guān)的治療，如果存在低蛋白血癥，還需要輸注人血白蛋白進行治療。此外，肺部積液也有可能是其他的原因，甚至有可能會是惡性疾病導(dǎo)致的。對于惡性疾病引起的胸腔積液，需要結(jié)合具體的病因給予相應(yīng)的處理。比如肺癌胸膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的惡性胸腔積液，這類患者就只能采取中西醫(yī)結(jié)合的方式聯(lián)合用藥，以達到減輕我們患者痛苦，延長患者壽命為治療目的。如果積液量非常少的，一般情況下不用抽，經(jīng)過藥物治療大部分都可以自己吸收的，影響不是太大?？傊畬τ诔霈F(xiàn)的肺積水的治療，不同的原因治療方法是不一樣的，我們要盡快到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的治療，但是也不能病急亂投醫(yī)，以免上當受騙。