杭州天目山醫(yī)院 二級
耳聾分為這3大類型!分清楚才能“對癥治療”
來源:名醫(yī)匯 作者:杭州天目山醫(yī)院 時間:2022-09-19

隨著對噪音認識的加深,耳部相關(guān)癥狀越來越被人所重視,其中最為重要的便是聽力下降。聽力下降不至于傷及生命,卻是嚴重影響生活質(zhì)量。程度嚴重的聽力下降被稱之為耳聾。不同類型的耳聾,其發(fā)病原因不同,臨床表現(xiàn)也不一致。當然,治療措施也是不同的。下面,杭州天目山醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生帶我們一起來了解一下常見的3種耳聾類型吧。

傳導性耳聾

傳導性耳聾是比較常見的一種耳科疾病,是內(nèi)耳以外的結(jié)構(gòu)異常(多為中耳結(jié)構(gòu))導致的聽力障礙,其聽力損失的程度與病變部位、程度有關(guān)。傳導性耳聾常見的原因有先天性外耳道閉鎖、先天性聽骨發(fā)育不全等先天性畸形;以及外耳道耵聹、異物、炎癥,急慢性化膿性中耳炎、急慢性非化膿性中耳炎,大皰性鼓膜炎,耳硬化癥等后天性外耳道發(fā)生阻塞,或聽骨鏈受損等。

傳導性耳聾多通過手術(shù)治療可以獲得較滿意的聽力恢復,但是需要盡早治療。如果拖延治療,久而久之傳導性聾逐漸變成混合性聾,影響手術(shù)治療效果。不能手術(shù)者也可佩戴助聽器。

感音性神經(jīng)性聾

由于聽神經(jīng)或聽覺中樞等各級神經(jīng)元受損害,聲音傳遞出現(xiàn)障礙,也會導致聽力下降,這一種類型的耳聾被稱感音神經(jīng)性聾,如先天性內(nèi)耳畸形、梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路炎、噪聲損傷、老年性耳聾,及腦血管意外、腦血管硬化或痙攣等引起的耳聾。

在這種類型中,要特別注意突發(fā)性耳聾。突發(fā)性耳聾指的是突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失,往往起病突然,癥狀明顯。突發(fā)性耳聾越早治療效果越好,因為此時“時間就是聽力”。突發(fā)性耳聾未及時治療所導致的聽力損傷不可逆轉(zhuǎn),可能會失去聽力。

混合性耳聾

混合性耳聾指的是聽覺系統(tǒng)的傳音部分和感音神經(jīng)部分同時有病變存在。常見于病史長的慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。治療策略需要從傳導性部分的聽力損失和感音性神經(jīng)聽力損失的兩個方面具體情況具體分析。

專家科普:如何保護聽力?

聽力如此重要,而耳聾的發(fā)生率又如此高,那么我們?nèi)绾尾拍芨玫乇Wo聽力呢?

1、戒除挖耳習慣。挖耳朵會造成外耳道和鼓膜損傷。耳朵具有自潔功能,耳朵中的纖毛會將耳垢推出耳道,不需要頻繁挖耳。特別是不要用耳挖勺、火柴棒等硬物掏耳朵,以免碰傷耳道,引起感染。

2、遠離噪聲。勿長時間待在高強度噪聲的環(huán)境中;盡量少去體育賽場、影院、歌廳等噪音巨大的場所,尤其是聽覺未發(fā)育完全的小孩。

3、減少耳機使用時長。盡量不要在吵鬧的場所使用耳機,戴耳機聽音樂必須遵守一條“黃金規(guī)則”:音量不超過總量的60%,每天不超過1小時。

4、早發(fā)現(xiàn),定期檢查聽力。如果出現(xiàn)耳鳴,聽不清手機鈴、鬧鐘鈴等高音以及聽不清別人講話(特別是打手機時)等情況,就應該懷疑是否存在聽力受損。

5、早期發(fā)現(xiàn)、積極治療。一旦患有中耳炎、突聾等耳病,或者耳部存在明顯不適,應及時就診。

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