藥物依賴根據(jù)生物-心理-社會醫(yī)學模式,戒掉包括三個環(huán)節(jié),首先是終止濫用藥品并治療癥狀,其實是矯正依賴行為,防止復吸,然后是訓練并扶持其勞動就業(yè),使之完全回歸社會。由于病人對藥物的強烈渴求,一般認為戒藥物應該在住院條件下,嚴格地按照精神病院制度進行,杜絕藥源是治療成功的關鍵所在,常見方法有藥物劑量遞減法、自然戒斷法、支持療法、對癥療法、社會支持及精神療法等。
1、藥物劑量遞減法:包括依賴藥物和替代藥物的劑量遞減,如用鹽酸美沙酮片替代,藥物劑量遞減法在戒藥過程中,以不出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀為宜;
2、自然戒斷法:指硬性停藥,通常7-10天完成,簡單、快速但痛苦多,年老體弱者不宜使用這種方法;
3、支持療法:包括改善營養(yǎng)狀態(tài),減輕戒斷癥狀及急慢性中毒癥狀,可以使用復合維生素B片、維生素C片、煙酸注射液等;
4、對癥治療:戒掉藥物依賴的過程中,常有失眠、焦慮等癥狀,可采用不成癮鎮(zhèn)靜藥,如鹽酸氯丙嗪片等,焦慮反應為主者,可適當選用抗焦慮藥物,如艾司唑侖片等;
5、社會支持及精神療法:應全面了解病人的需要、內(nèi)在心理沖突、心理防御機制、應對方式及能力等,并了解和調(diào)整影響病人的生物、社會、心理等諸因素,努力取得病人及其家屬的配合,進行健康教育,消除各種不良因素。病人大多意志薄弱,對治療缺乏信心,必須經(jīng)常鼓勵和支持病人堅持治療,鼓勵其參加各項文體活動,轉(zhuǎn)移對癮藥的注意力。
藥物依賴經(jīng)過正規(guī)治療,意識狀態(tài)恢復正常,精神癥狀消失,社會功能恢復至病前水平,即為治愈。



