懷孕４０天是否能做藥流，需根據(jù)做藥流的標準來綜合分析。可從正常妊娠且并沒有禁忌癥、正常妊娠有禁忌癥、異位妊娠等方面綜合分析。一起看寶雞麗人醫(yī)院醫(yī)生詳細介紹。
1、正常妊娠有禁忌癥
如患者出現(xiàn)米非司酮的禁忌癥，比方說腎上腺疾病、糖尿病、血液性疾病，有采用前列腺素禁忌癥，比方說青光眼、高血壓、哮喘、癲癇等，或者是長期服用診治結(jié)核、癲癇、抑郁的藥物，也有巴比妥類藥物，除此以外帶環(huán)懷孕，懷孕４０天以后，即便充分運用檢查為正常妊娠，也不要開展藥物流產(chǎn)，避免造成不良反應或加重病情。患者可以考慮人流手術的方式終止妊娠。
2、異位妊娠
異位妊娠就是指受精卵在子宮體腔之外的部位著床和發(fā)育，比較常見的異位著床部位為輸卵管，也是有少部分患者出現(xiàn)卵巢、宮頸、腹腔等部位的異位妊娠。懷孕４０天以后，確診為宮外妊娠的患者不可以開展藥物流產(chǎn)。對無內(nèi)出血或只有少量內(nèi)出血、無休克、病情非常輕患者，也可以采用藥物治療和手術治療，藥物治療可在超聲引導下穿刺或者在腹腔鏡下將甲氨蝶呤直接注入輸卵管。內(nèi)出血量大，導致休克時，應快速備血、建立靜脈通道、輸血、吸氧等抗休克治療，并盡早手術治療，手術治療包含保守手術和根治手術。
３、正常妊娠且并沒有禁忌癥
如患者根本就沒有米非司酮藥物禁忌、前列腺素藥物禁忌，且并不是帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠者，懷孕４０天以后，充分運用Ｂ超檢查，確認是正常的宮內(nèi)妊娠，可以考慮藥物流產(chǎn)。患者也可以利用服用米非司酮片，使體內(nèi)的黃體酮活性減少，從而導致流產(chǎn)。之后再服用米索前列醇，導致子宮強烈收縮，將組織逼出身體以外，注意服用藥物需要在醫(yī)生指導下開展。
