延安哪里看男科病好，在泌尿科男性門診工作中，我們經(jīng)常遇到這樣的病人：“醫(yī)生，我單位體檢，超聲檢查，發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化爐（超聲報告描述為“前列腺結(jié)石”），但我通常沒有不舒服，我的前列腺怎么鈣化，長石頭？心很不舒服，昨晚沒有睡著，總是感到不舒服。
這部分患者在門診工作中并不少見。錯誤的理解是，前列腺鈣化/前列腺結(jié)石肯定會引起前列腺炎、前列腺增大，甚至與前列腺癌、陽痿、早泄有關(guān)。所以擔心，不知所措，以為自己的前列腺不好，影響夫妻生活，其實沒必要。
今天，從一位專業(yè)泌尿科醫(yī)生的角度，我將向大家解釋前列腺鈣化/前列腺結(jié)石的是非??！面對前列腺鈣化/前列腺結(jié)石，我們應(yīng)該如何應(yīng)對？
首先，前列腺鈣化的概念
Marcellus自1586年首次報道以來，已有400多年的歷史。前列腺鈣化（ProstaticCalcification）是前列腺本質(zhì)中鈣鹽的沉積，是存在于前列腺基質(zhì)中的假結(jié)石。
前列腺鈣化的部位與年齡和疾病有關(guān)。研究表明，鈣化灶主要是孤立型的，主要是青年組；致密聚集型主要是中年組。鈣化灶位于內(nèi)腺，主要是青年和中年組；外腺以老年組為主；內(nèi)外腺交叉處以中老年組為主，多為前列腺增生。
二、前列腺鈣化的病因
前列腺鈣化的病因尚不清楚。最常見的原因是前列腺血管老化、老化損傷和炎癥留下的痕跡。如慢性前列腺炎，前列腺常處于充血狀態(tài)、精液儲存、前列腺結(jié)核、前列腺損傷、前列腺組織退行性變、寄生卵；也可能與前列腺管狹窄、鈣磷代謝紊亂和社會心理因素有關(guān)。
一般認為，年輕人尤其是輕度前列腺炎愈合痕跡較為常見，老年人前列腺管內(nèi)物質(zhì)沉積較為常見。
研究發(fā)現(xiàn)，前列腺內(nèi)的納米細菌感染可能導致前列腺鈣化，而前列腺鈣化可能導致前列腺炎的治療困難和復發(fā)。但三者之間的確切關(guān)系需要進一步的研究來證實。
三、前列腺鈣化的病理變化
所謂鈣化，在病理學上是指局部組織中含有鈣鹽的沉積，可以是一個正常的生理過程，也可以在某些病理條件下看到。鈣化是指由于局部病變和壞死，鈣鹽留在局部疾病中，就像樹根上的疤痕一樣。它以前受過傷，但現(xiàn)在它很好，留下了疤痕。
除了局部疾病后留下的疤痕外，前列腺鈣化還指前列腺管內(nèi)的物質(zhì)沉積。過了很長一段時間，一些含有更多鈣和鹽的結(jié)石就會產(chǎn)生，就像河里的污泥一樣。過了很長一段時間，它就會變成塊，慢慢變硬。
前列腺鈣化斑可在前列腺的各個部位引起，本質(zhì)上很常見。前列腺鈣化斑的出現(xiàn)可以提醒前列腺可能受損。
四、前列腺鈣化診斷
由于缺乏典型的臨床癥狀和體征，在檢查前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)疾病和常規(guī)健康檢查時發(fā)現(xiàn)了前列腺鈣化。在影像學檢查中，前列腺鈣化表現(xiàn)為前列腺強回聲爐或高密度爐。隨著超聲技術(shù)的普及和改進，前列腺鈣化的診斷率顯著提高。
五、前列腺結(jié)石的概念
前列腺結(jié)石（ProstateStone），它是在前列腺泡和腺管中形成的真石。它可以像小米一樣小，像扁豆一樣大。它可以是圓形或橢圓形，也可以是多面形。數(shù)量可以是一個，也可以是幾百個。一般為棕黃色、深棕色或黑色。小結(jié)石往往光滑。大結(jié)石或多發(fā)性結(jié)石可占據(jù)整個腺腔，質(zhì)地堅硬。
目前認為與前列腺體生長相關(guān)的腺管阻塞是結(jié)石形成的主要易患因素，
六、前列腺鈣化與前列腺結(jié)石的區(qū)別
前列腺鈣化是前列腺本質(zhì)中鈣和鹽的沉積物。前列腺結(jié)石是指患者在前列腺管和前列腺泡內(nèi)形成的真實結(jié)石。目前，醫(yī)學成像技術(shù)很難區(qū)分前列腺鈣化爐是存在于腺泡內(nèi)還是腺管內(nèi)（真結(jié)石）或基質(zhì)內(nèi)（假結(jié)石）。因此，大多數(shù)學者同意，在成像學檢查中，前列腺強回聲爐或高密度爐統(tǒng)稱為前列腺鈣化。
七、超聲等影像學表現(xiàn)
典型的鈣化和結(jié)石表現(xiàn)為前列腺中的一個或幾個點、斑點、圓形回聲、半弧強回聲帶、半弧或索狀排列或相互融合，然后可伴有聲影或不伴有聲影。前列腺與外腺的交匯處分布較多。
需要注意的是：需要與前列腺腫瘤鈣化、結(jié)核鈣化、膀胱結(jié)石、后尿道結(jié)石、精囊結(jié)石等相區(qū)分。