在臨床實踐中，支氣管擴(kuò)張劑測試是診斷患者是否患有哮喘時常用的測試之一。許多患者不了解具體的檢查方法和原則。今天，我們來看看這項檢查。
支氣管舒張試驗與氣道的反應(yīng)性和可逆性有關(guān)。外部因素對氣道的影響可引起痙攣和收縮反應(yīng)。相反，氣道的痙攣和收縮可在支氣管擴(kuò)張劑治療后自然或緩解，氣道反應(yīng)性和氣道可逆性是氣道功能變化的兩個重要病理生理特征。由于難以直接測量氣道直徑，肺功能指標(biāo)在臨床上經(jīng)常用來反映氣道功能的變化。通過支氣管擴(kuò)張藥物治療觀察阻塞氣道的舒張反應(yīng)的方法稱為支氣管擴(kuò)張劑試驗。它經(jīng)常用于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺病的臨床診斷和治療。
檢查方法
受試者在測量基本肺功能后服用支氣管擴(kuò)張劑。如果吸入β2受體激動劑，在吸入藥物后20至30分鐘重復(fù)肺功能測試，并獲得好的改善；也可以在吸入后5分鐘、10分鐘、15分鐘和20~30分鐘進(jìn)行測量，后者也可以知道藥物的起效時間。如果藥物已達(dá)到陽性標(biāo)準(zhǔn)，也可終止測試以縮短測試時間。如果吸入M受體拮抗劑，則在吸入后20~30分鐘重復(fù)檢查，需要時在45分鐘后重復(fù)檢查。對于其他給藥途徑，應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)在給藥幾分鐘至兩周后重新檢查肺功能。
臨床應(yīng)用
支氣管擴(kuò)張試驗呈陽性：陽性結(jié)果表明患者的氣流受限是由氣道平滑肌痙攣引起的，可通過放松藥物治療緩解，并且對所用藥物非常敏感。這對于臨床診斷和治療以及正確選擇支氣管擴(kuò)張藥物非常重要。
支氣管擴(kuò)張試驗陰性：陰性結(jié)果可能由以下原因引起：
（1）在輕度氣道狹窄的患者中，用藥后氣道放松的程度很小，因為他們的肺功能接近正常。
?。?）狹窄的氣道內(nèi)有許多分泌物阻塞氣道，如嚴(yán)重哮喘患者支氣管腔內(nèi)有大量黏液栓子，影響吸入藥物在氣道內(nèi)的沉積和功能。
?。?）藥物吸入方法不當(dāng)導(dǎo)致藥物效果不佳。
（4）使用的藥物劑量不足，因此有時為了清楚地了解支氣管擴(kuò)張性，經(jīng)常使用大劑量。
?。?）狹窄的氣道對這種支氣管擴(kuò)張劑不敏感，但不對所有支氣管擴(kuò)張劑敏感。此時，我們應(yīng)該考慮使用其他支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
合肥長淮中醫(yī)院溫馨提示：（合肥長淮中醫(yī)院溫馨提示：在支氣管擴(kuò)張劑試驗前幾小時內(nèi)使用了舒張藥物，氣道反應(yīng)已達(dá)到極限。因此，使用松弛劑的效果并不好，但并不意味著氣道對松弛劑沒有反應(yīng)。
版權(quán)聲明：本站所有內(nèi)容僅供參考，不代表名醫(yī)匯的觀點(diǎn)和立場。不作為診斷及治療依據(jù)，不可替代專業(yè)醫(yī)師診斷、不可替代醫(yī)師處方。本站不承擔(dān)由此導(dǎo)致的相關(guān)責(zé)任。
1、本站所有的文章、圖片及其他資源，若標(biāo)識原創(chuàng)，即為本站整理，版權(quán)歸作者與本站共同所有。若作者有版權(quán)聲明的或文章從其他網(wǎng)站轉(zhuǎn)載而附帶有原所有站的版權(quán)聲明者，其版權(quán)歸屬以附帶聲明為準(zhǔn)。
2、本網(wǎng)站文章僅代表作者本人的觀點(diǎn)，與本網(wǎng)站立場無關(guān)，作者文責(zé)自負(fù)。
3、本網(wǎng)站所有內(nèi)容僅供參考使用，不保證網(wǎng)站內(nèi)容的準(zhǔn)確性、安全性和完整性。本站所刊載的內(nèi)容，并不代表同意其說法或描述，僅為提供更多信息，也不構(gòu)成任何學(xué)術(shù)建議，不作為診斷及治療依據(jù)，不可替代專業(yè)醫(yī)師診斷、不可替代醫(yī)師處方。本站不承擔(dān)由此導(dǎo)致的相關(guān)責(zé)任。
4、除特別注明禁止轉(zhuǎn)載的文章外，歡迎公益性網(wǎng)站轉(zhuǎn)載本站資源，但轉(zhuǎn)載時請務(wù)必注明出處為名醫(yī)匯，如有可能，請做好本站的鏈接。對于商業(yè)性實體，如無本站明確許可，不得非法使用本站資源。
5、本站部分資源來自互聯(lián)網(wǎng)，資源僅供參考，相關(guān)作品、素材、圖片版權(quán)屬于原作者所有，本站轉(zhuǎn)載素材僅供大家欣賞和分享，切勿作為商業(yè)目的使用。如果侵害了您的合法權(quán)益，請您及時與我們聯(lián)系，我們會在第一時間刪除相關(guān)內(nèi)容。
6、本網(wǎng)站聲明以及其修改權(quán)、更新權(quán)及最終解釋權(quán)均屬名醫(yī)匯所有，本網(wǎng)站也將保留隨時更改相關(guān)版權(quán)及免責(zé)聲明的權(quán)利。
任何未盡事宜，請與我們聯(lián)系：
郵箱customerservice@mingyihui.net
