慢性乳腺炎的特點(diǎn)是病程長(zhǎng)，經(jīng)久難消，乳房?jī)?nèi)可觸及腫塊，紅腫、化膿、潰爛。由于此類(lèi)病種類(lèi)繁多，表現(xiàn)相似，經(jīng)常誤診，治療棘手，患側(cè)復(fù)發(fā)率高或?qū)?cè)發(fā)病機(jī)率高。

慢性乳腺炎里的漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎、乳腺瘺管為常見(jiàn)，由于癥狀相似，很容易被混淆。

下面對(duì)三種慢性乳腺炎臨床表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比。

漿細(xì)胞性乳腺炎：

發(fā)病部位：乳暈 
導(dǎo)管年齡：50歲左右  
乳頭：炎癥導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷 
溢液：漿液樣、乳汁樣
疼痛：發(fā)病期多脹痛
腫塊：始發(fā)在中心，向外擴(kuò)散，腫塊不超10CM
全身反應(yīng)：急性發(fā)作期個(gè)別發(fā)燒

肉芽腫性小葉性乳腺炎：

發(fā)部部位：小葉 
年齡：30歲左右，孩子3歲
乳頭：多數(shù)正常
溢液：多無(wú)溢液
疼痛：多劇痛
腫塊：始發(fā)多遠(yuǎn)離中心，向心發(fā)展。腫塊巨大
全身反應(yīng)：部分結(jié)節(jié)紅斑、關(guān)節(jié)痛、高燒、咳嗽、頭痛

乳腺瘺管:            

發(fā)部部位：乳暈旁邊疼痛、局部紅腫。
年齡：中青年婦女，特別是未婚少女
乳頭：多數(shù)正常
溢液：多無(wú)溢液
疼痛：多劇痛
腫塊：局部紅腫 皮色暗紅，炎癥淺表而局限。
全身反應(yīng)：瘺管久不愈合病程比較長(zhǎng)

乳房對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，是極其重要的，因此當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己有乳腺疾病的時(shí)候，個(gè)想法是保守治療，但是對(duì)于慢性乳腺炎來(lái)說(shuō)，病程時(shí)間長(zhǎng)，容易反復(fù)，長(zhǎng)時(shí)間的破潰流膿給患者的身心造成了極大的傷害。也有的患者選擇了手術(shù)，但由于醫(yī)生對(duì)慢性乳腺炎的認(rèn)識(shí)不夠全面，往往選擇將大部分乳房切除，嚴(yán)重影響乳房外觀及患者的生活質(zhì)量。

 但是如果沒(méi)有膿腫的話，可以直接病灶切除，不必引流。 

具體治療方法結(jié)合不同的表現(xiàn)采取不同的治療。
在長(zhǎng)時(shí)間的治療中，總結(jié)出了五套分型診療方案，來(lái)治療慢性乳腺炎等疑難雜癥，它手術(shù)的方式是乳導(dǎo)管探查和病灶清除術(shù)，而不是簡(jiǎn)單的切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)要徹底切除乳暈下集合導(dǎo)管與病灶，并利用美容整形技術(shù)，做乳房?jī)?nèi)部整形，盡量保持乳房外形的完美性。
對(duì)于原有切開(kāi)引流的傷口，手術(shù)切口要根據(jù)患者情況進(jìn)行設(shè)計(jì)，盡可能利用原刀疤，不增加新傷口。凡是沒(méi)有皮膚紅腫破潰者，無(wú)論腫塊大小和位置，一般均采用乳暈旁弧形、月牙形、或梨形切口，切除所有病灶、膿腔與竇道，缺損部分用轉(zhuǎn)移腺體脂肪瓣填充。