“老慢支”為什么會咳嗽不停？“老慢支”和普通咳嗽到底有什么區(qū)別，中醫(yī)如何治療“老慢支”？
                                                                            

人到老年，身體機(jī)能退化，很多慢性疾病開始找上門來！其中，慢性支氣管炎是老年人的一種常見病，特別是進(jìn)入冬季，患有“老慢支”的老年人日子最難熬，整夜咳喘難以入眠，嚴(yán)重影響了健康和生活。

                                                                            總覺得能拖一時是一時

                                                                                  祈禱有奇跡發(fā)生

                                                                         難受就用藥，不發(fā)作就不重視

                                                                         久而久之病情加重，無法去根

慢性支氣管炎如果能早點發(fā)現(xiàn)，及時控制，可以阻止病情的發(fā)展。以下癥狀可以幫助早期發(fā)現(xiàn)：

慢性支氣管炎剛剛發(fā)生時，以咳嗽為主要表現(xiàn)，一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰；

痰液一般為白色黏液和漿液泡沫性，偶可帶血。清晨排痰較多，起床后或體位變動可刺激排痰；

有些病人，還有氣喘或者氣急的表現(xiàn)；

凡是出現(xiàn)以上情況，就要及時治療，以控制病情發(fā)展。

很多人對自己的肺部疾病不重視

那么，我們?nèi)绾卧琰c發(fā)現(xiàn)慢性支氣管炎呢？

“老慢支”是什么？

1.慢性支氣管炎

“老慢支”的起點是慢性支氣管炎，如果出現(xiàn)連續(xù)兩年、每年三個月的咳嗽咳痰就代表您可能患上了慢性支氣管炎。長期的炎癥和刺激會使肺部支氣管變硬、變狹窄，導(dǎo)致肺部通氣不暢，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肺氣腫。甚至還會發(fā)生各種各樣的并發(fā)癥。

這種慢性、有周期激烈性、反復(fù)出現(xiàn)的支氣管炎癥，多發(fā)于老年人。遇冷會出現(xiàn)明顯的氣急、胸悶、咳嗽、咳痰，往往伴隨著心腦血管等疾病。

如何區(qū)分普通咳嗽和“老慢支”？

老慢支在秋冬早上起來（遇冷）會出現(xiàn)胸悶、氣急、連續(xù)咳嗽等癥狀，并且?guī)в悬S色粘痰，痰濕在中醫(yī)里是非常主要的病理產(chǎn)物，痰液分為頑痰和新痰，有頑痰就是老慢支的病人，如果拍片會很清楚看到痰掛在氣管上，新痰主要指感冒咳嗽后引起的痰，比較稀，容易咳出，頑痰非常難出來。

“老慢支”為什么會咳嗽不停？

吸氣，氣體經(jīng)過口鼻，穿過咽喉，進(jìn)入氣管，最終到達(dá)肺，肺是由支氣管和肺泡組成的，支氣管上接氣管，下扎進(jìn)肺里，不斷分支，就像一棵倒著長的樹，支氣管緊連著肺泡，氣體進(jìn)出肺泡必須通過支氣管。

氣體在細(xì)小的管子里流動，會產(chǎn)生阻力，健康的支氣管里面光滑干凈，氣體流動的阻力就被控制在合理的范圍內(nèi)，但是慢支患者的支氣管里面充滿著痰液、炎癥、分泌物，氣體流動不暢，就會讓人咳嗽。

有慢支的病人如何知道自己已經(jīng)發(fā)展為“慢阻肺”了呢？

慢支病人是否已經(jīng)發(fā)展惡化為慢阻肺了？一般到醫(yī)院做個呼吸功能檢測就可以確定，但是如果沒有條件做呼吸功能檢查，我們自己也可以對照以下5項自查：
1、是否經(jīng)?？人?；
2、是否經(jīng)?？人杂刑担?br /> 3、是否吸煙或曾經(jīng)吸煙；
4、是否在干活、快走、爬樓后感覺氣促、氣短；
5、年齡在40歲以上。
以上5項，只要符合3項，即可高度懷疑慢阻肺了。

01 中醫(yī)如何治療“老慢支”?
慢性支氣管炎屬于中醫(yī)的“咳嗽”、“喘證”、“痰飲”范疇，與肺、脾、腎三臟密切相關(guān)。由于其病程較長，反復(fù)發(fā)作，久病必虛，屬于本虛標(biāo)實之證。虛喘在腎，精氣不足，肺腎出納失常；實喘在肺，邪氣旺盛，氣失宣降。痰是導(dǎo)致慢性支氣管炎的重要病理因素之一，痰隨疾病的發(fā)展逐漸加重，慢性支氣管炎的慢性期以虛寒較多，急性發(fā)作期以痰熱較多。

中醫(yī)藥治療慢性支氣管炎的臨床報道很多，積累了豐富的治療經(jīng)驗，也取得了較好的臨床療效。

目前，中醫(yī)臨床一般將慢性支氣管炎辨證分為痰熱壅肺型、痰濕蘊(yùn)肺型、寒熱錯雜型、脾肺（腎）陰虛型、脾腎陽虛型五個證型。

一、痰熱壅肺型

若高熱戰(zhàn)汗，咳嗽劇烈，咳痰稠厚且色偏黃，可采用清金化痰湯加減，治療慢性支氣管炎急性發(fā)作患者有較好的療效。

二、痰濕蘊(yùn)肺型

以宣肺散寒、燥濕化痰之法，可用麻杏二三湯加味為主，癥為咳嗽痰多，白色黏液泡沫狀，晨起較多，常因黏稠而不易咯出，舌胖苔白膩。

三、寒熱錯雜型

根據(jù)慢性支氣管炎急性發(fā)作期外感風(fēng)寒、痰飲內(nèi)伏的病機(jī)，可用小青龍湯加減治療，主癥為咳逆倚息，甚則不得平臥，痰稀白，夜間咳甚，畏寒肢冷。

四、脾肺（腎）陰虛型

慢性支氣管炎緩解期多數(shù)轉(zhuǎn)化為肺脾陰虛或肺腎陰虛證，可用沙參麥冬湯或金水六君煎治療。

五、脾腎陽虛型

運用冬病夏治的原理，可采用陽和湯內(nèi)服配合止咳散貼敷治療老年慢性支氣管炎效果顯著。先用溫肺散寒、化痰止咳方藥治標(biāo)，癥狀緩解后用溫腎扶陽法扶正固本或標(biāo)本同治。

02 中醫(yī)治療經(jīng)驗
中醫(yī)治療慢性支氣管炎應(yīng)當(dāng)重點掌握以下五點。

一是化痰貫穿始終。痰為病禍，有痰則肺氣不得宣降，導(dǎo)致咳喘，故治療期間，要始終不忘化痰，通過化痰極大限度地保持肺氣通暢。

二是標(biāo)本兼治。本病臨床往往表現(xiàn)為虛實夾雜，故治療應(yīng)標(biāo)本兼治。其中溫補(bǔ)脾肺腎以治本，燥濕化痰以治標(biāo)。

三是多用溫藥。本病多發(fā)于冬季，遇寒加重，所以多用溫藥而治之。寒遇溫則散，痰遇溫則消，肺遇溫則宣，脾遇溫則健，腎遇溫則納。

四是注意鞏固療效。由于慢性支氣管炎病程較長，有反復(fù)發(fā)作之特點，因此病情緩解后療效的鞏固是非常必要的。

五是注意用藥不可過于滋膩，以防助濕生痰。

03 中醫(yī)治療優(yōu)勢
中醫(yī)治療慢性支氣管炎優(yōu)勢明顯。

一是標(biāo)本兼治。既能緩解臨床癥狀，又能提高機(jī)體抗病能力。

二是療效穩(wěn)定。由于重視對肺、脾、腎三臟的整體治療，故用中藥治療慢性支氣管炎的療效比較穩(wěn)定，復(fù)發(fā)率也較低。

三是副作用較小，很少產(chǎn)生耐藥性。

為了延長緩解期，減少復(fù)發(fā)，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展，慢性支氣管炎病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作。
戒煙：吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因，并且煙霧對周圍人群也會帶來危害；

積極控制感染：在急性期，遵照醫(yī)囑，選擇有效的治療；

促使排痰：急性期患者在使用抗菌藥物的同時，應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥，以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥，導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位，輕輕按摩病人胸背，可以促使痰液排出；

加強(qiáng)鍛煉：可根據(jù)自身體質(zhì)選擇醫(yī)療保健操、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物質(zhì)及過敏原，可預(yù)防或減少該病發(fā)生；

防寒保暖：寒冷常為慢性支氣管炎發(fā)作的重要原因和誘因，其發(fā)病及急性加重常見于寒冷季節(jié)，尤其在氣候突然變化時易發(fā)病。因此，從初秋開始就要注意保暖，尤其要重視頭部和頸部的保暖。另外，還要加強(qiáng)耐寒鍛煉，改善心肺功能，從而預(yù)防慢性支氣管炎的發(fā)生。

慢性支氣管炎雖然是造成人類早死的第三大原因，但若能及時發(fā)現(xiàn)病情，及時清肺熱、祛伏痰治療，則能讓病人自由的呼吸，安全的過冬，從而減少復(fù)發(fā)、減輕痛苦，減少死亡。

有慢支并不可怕、發(fā)展成慢阻肺了也不可怕，可怕的是沒有引起重視，沒有及時清肺熱、祛伏痰。