在我們的印象中。脂肪肝都是長期喝酒造成的，其實這是一個誤區(qū)，不喝酒也容易造成脂肪肝。

脂肪性肝病是以肝細胞脂肪過度貯積和脂肪變性為特征的臨床病理綜合征。

肥胖、飲酒、糖尿病、營養(yǎng)不良、部分藥物、妊娠以及感染等是脂肪性肝病發(fā)生的危險因素。

根據(jù)組織學特征，將脂肪性肝病分為脂肪肝和脂肪性肝炎；根據(jù)有無長期過量飲酒的病因，又分為非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。

什么是非酒精性脂肪性肝??？

非酒精性脂肪性肝病，是指除外酒精和其他明確的肝損害因素所致的，以肝臟脂肪變性為主要特征的臨床病理綜合征。

包括非酒精性脂肪肝也稱單純性脂肪肝，以及由其演變的脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。

非酒精性脂肪性肝病現(xiàn)已成為較常見的肝臟疾病。

非酒精性脂肪性肝病的病因較多，高能量飲食、含糖飲料、久坐少動等生活方式，肥胖、2型糖尿病、高脂血癥、代謝綜合征等單獨或共同成為非酒精性脂肪性肝病的易感因素。

臨床診斷標準：

凡具備下列第1-5項和第6或第7項中任何一項者即可診斷為非酒精性脂肪性肝病。

①有易患因素：肥胖、2型糖尿病、高脂血癥等。

②無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每周<140g，女性每周<70g。

③除外病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆狀核變性和自身免疫性肝病等可導致脂肪肝的特定疾病。

④除原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)外，可有乏力、肝區(qū)隱痛、肝脾大等癥狀及體征。

⑤血清轉(zhuǎn)氨酶或γ-GT、轉(zhuǎn)鐵蛋白升高。

⑥符合脂肪性肝病的影像學診斷標準。

⑦肝組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。

如何治療？
病因治療
針對病因的治療，如治療糖尿病、高脂血癥，對多數(shù)單純性脂肪性肝病和脂肪性肝炎有效。

生活方式的改變，如健康飲食、體育運動，在非酒精性脂肪性肝病的治療中至關重要。

對于肥胖的非酒精性脂肪性肝病患者，減重3%-5%可改善肝脂肪變，減重7%-10%能夠改善肝臟酶學和組織學的異常。
藥物治療
單純性脂肪性肝病一般無需藥物治療，通過改變生活方式即可。

對于脂肪性肝炎特別是合并進展性肝纖維化患者，使用維生素E、甘草酸制劑、多烯磷脂酰膽堿等，可減輕脂質(zhì)過氧化。

胰島素受體增敏劑如二甲雙胍、吡格列酮可用于合并2型糖尿病的非酒精性脂肪性肝病患者；伴有血脂高的非酒精性脂肪性肝病可在綜合治療的基礎上應用降血脂藥物，但需要檢測肝功能，必要時聯(lián)合用保肝藥；腸道益生菌，可減少內(nèi)毒素的產(chǎn)生和能量的過度吸收。
其它治療
1、控制飲食、增加運動，是治療肥胖相關非酒精性脂肪性肝病的很好措施。減脂過程中應使體重平穩(wěn)下降，注意監(jiān)測體重及肝功能。

2、注意糾正營養(yǎng)失衡，禁酒，不宜亂服藥，在服降血脂藥物期間應遵醫(yī)囑定期復查肝功能。

3、對改變生活方式和藥物治療無反應者，可通過減重手術進行治療。對脂肪性肝炎伴有嚴重代謝綜合征患者，也可行糞菌移植。