我國乙肝患者眾多,但是很大一部分人沒有得到過規(guī)范的治療,這是為什么呢?
其根本的原因是對于效果的不確定,所以,很多人在到底治不治療的問題上,一直都比較糾結(jié)。
他得小三陽快20年一直定期復(fù)查
何先生是一名40歲的小三陽患者,有小三陽已經(jīng)快20年了,期間,一直未采取任何治療措施,但堅(jiān)持定期復(fù)查的習(xí)慣。
在多年的復(fù)查過程中,他除了肝功能偶爾異常外,其它各項(xiàng)指標(biāo)也沒出現(xiàn)過什么問題。
但在最近的一次復(fù)查中,情況不同于以往,除了肝功能異常外,還伴隨腹部B超異常,病毒量高,已經(jīng)達(dá)到了抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)。
快20年沒治療,還有希望看好嗎?
何先生對是否要抗病毒治療充滿了疑惑,同時(shí),他認(rèn)為自己的小三陽已經(jīng)快20年了,懷疑是否還有可能治好。
對此,四川中醫(yī)肝病醫(yī)院易輝主任解釋,臨床上像何先生這樣的患者有很多,尤其是初次抗病毒的人,擔(dān)心花了錢又看不好病。
其實(shí),這種擔(dān)心是多余的,因?yàn)樵陂_啟抗病毒治療前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情情況,判斷是否有必要抗病毒治療,然后對預(yù)后進(jìn)行綜合評估。
很顯然,何先生患病近20年,但綜合病情來看,沒有發(fā)展到嚴(yán)重的肝硬化階段,肝臟的各項(xiàng)代償能力還保持良好。
對于這種情況來說,通過規(guī)范的抗病毒治療后,還是可以達(dá)到臨床康復(fù)的,且預(yù)后良好。
目前來說,乙肝并不是什么不治之癥,只要病情沒有發(fā)展到嚴(yán)重的肝硬化階段,只要堅(jiān)持正規(guī)的抗病毒治療,堅(jiān)持用藥,均能達(dá)到較為理想的效果,大部分人可達(dá)到臨床康復(fù),因此乙肝患者治療一定忌以下的問題。
乙肝屬于肝病的一種,肝病具有早期發(fā)現(xiàn)難、惡化率高的特點(diǎn),同時(shí)盲目治療、隨意停、換藥等認(rèn)知誤區(qū),也使更多的肝病由小病發(fā)展成重癥。其實(shí)惡性肝病的高發(fā)有不少是人為造成的......
忌“見好就收”防病情惡化
肝病的治療有嚴(yán)格的療程規(guī)范,何時(shí)治療、何時(shí)停藥都需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。專家介紹,肝炎病毒非常頑固,在患者體內(nèi)每天都在高速復(fù)制,血液中藥物的濃度要保持在一定水平才能抑制。藥效不夠或療程未達(dá)到都不能徹底殺死肝炎病毒,患者所謂癥狀的“好轉(zhuǎn)”以及消失極有可能是肝炎病毒暫時(shí)得到了抑制。
此外,肝炎病毒具有很強(qiáng)的隱蔽性和變異性,變異后的病毒會(huì)逃避藥物的攻擊,從而導(dǎo)致常規(guī)檢測發(fā)現(xiàn)不了,所以很多患者會(huì)被“無癥狀”或肝功能正常所蒙蔽,當(dāng)病變積累到一定程度后就會(huì)突然爆發(fā),而此時(shí)往往病情已出現(xiàn)惡化,甚至導(dǎo)致肝硬化或肝腫瘤發(fā)生。
忌隨意換藥不做肝硬化的“幫兇”
一項(xiàng)調(diào)研顯示:臨床中,有73%的肝病患者在用藥過程中曾有自行用藥、換藥行為,不少患者的病情在不知不覺中人為的制造了肝硬化甚至是肝腫瘤,中國每年因錯(cuò)誤用藥、錯(cuò)誤治療浪費(fèi)的費(fèi)用高達(dá)數(shù)億元。
規(guī)范、科學(xué)用藥直接關(guān)系到后續(xù)治療的成果,其實(shí)也跟很多醫(yī)生與傳統(tǒng)的檢測技術(shù)不到位有很大關(guān)系。專家進(jìn)一步說,由于傳統(tǒng)檢測技術(shù)手段的限制,兩對半、肝功能檢查等傳統(tǒng)檢測指標(biāo)難以反映病情細(xì)節(jié)。
很多不正規(guī)的醫(yī)院及醫(yī)生在不具體辯癥分型的情況下就為患者治療、用藥,患者在“不對癥”治療下難見效果,因而喪失治療信心,不斷換藥甚至放棄進(jìn)一步藥物治療,導(dǎo)致病情最終惡化,如此形成惡性循環(huán)。



