北京美爾目眼科醫(yī)院 三級(jí) 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
近視度數(shù)增長速度較快怎么辦?有什么方法控制近視嗎?
來源:名醫(yī)匯 作者:北京美爾目眼科醫(yī)院 時(shí)間:2024-02-29

  青少年近視度數(shù)增長速度比較快,要想控制和延緩近視增長,目前有效的控制近視方案可以從下面幾個(gè)方面來著手:

  1.行為干預(yù):足量陽光下戶外活動(dòng)、正確的讀寫和握筆姿勢、充足的睡眠、合理的飲食習(xí)慣(營養(yǎng)均衡不偏食,甜食控制等)、減少近距離用眼時(shí)間等;

  2.藥物干預(yù):低濃度的阿托品;

  3.光學(xué)干預(yù):角膜塑形鏡、周邊離焦框架眼鏡、離焦軟鏡、離焦RGP等。

  北京美爾目專家提醒:沒有一種控制近視的手段適合所有的患者,需要根據(jù)患者年齡、屈光度、增長速度、家庭遺傳等,個(gè)性化地選擇合適控制方法,并定期復(fù)查,評(píng)估近視控制效果,鞏固近視控制效果或調(diào)整近視控制方案。

  今天就來講一下,一款晚上戴、白天摘,還能延緩近視度數(shù)發(fā)展的“隱形眼鏡”——角膜塑形鏡(簡稱:OK鏡)家長需要了解一下:

  角膜塑形鏡控制近視的原理 ?

  要了解角膜塑形鏡控制近視的原理

  我們首先要了解一下眼球的發(fā)育與離焦

  人類剛出生時(shí)是高度遠(yuǎn)視狀態(tài),逐漸發(fā)育為正視,當(dāng)眼軸發(fā)育過快和眼球屈光系統(tǒng)不匹配時(shí),就產(chǎn)生了軸性近視。光線會(huì)聚到視網(wǎng)膜前時(shí),稱近視性離焦;會(huì)聚到視網(wǎng)膜之后,稱為遠(yuǎn)視性離焦。視網(wǎng)膜的離焦?fàn)顟B(tài)直接影響了眼球發(fā)育的過程,影響近視的發(fā)生與發(fā)展,遠(yuǎn)視性離焦有促進(jìn)近視的作用,所以我們要避免遠(yuǎn)視性離焦以控制近視的發(fā)展。

  研究發(fā)現(xiàn),屈光發(fā)育不依賴于黃斑中心凹的離焦?fàn)顟B(tài),而位于周邊的不被我們注意的遠(yuǎn)視性離焦會(huì)加速近視的發(fā)展,如果用普通單光鏡片矯正黃斑中心凹的屈光不正,就會(huì)使周邊視網(wǎng)膜處于遠(yuǎn)視性離焦?fàn)顟B(tài),會(huì)促進(jìn)近視的發(fā)展,而佩戴角膜塑形鏡后角膜形態(tài)發(fā)生了變化,使得周邊視網(wǎng)膜形成了近視性離焦?fàn)顟B(tài),延緩近視的發(fā)展,這就是角膜塑形鏡控制近視進(jìn)展的主要理論。

  所以說,戴框架眼鏡,近視進(jìn)展會(huì)比較快,到成年的時(shí)候可能發(fā)展成高度近視,高度近視(600°以上的近視)又可能發(fā)生眼底出血、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重影響視力的情況。而角膜塑形鏡即能控制近視的發(fā)展,又能免除戴框架眼鏡的諸多不便。

  角膜塑形鏡的作用和特點(diǎn) ?

  作用:有效延緩近視發(fā)展?!吨袊鴮W(xué)齡兒童眼球遠(yuǎn)視儲(chǔ)備、眼軸長度、角膜曲率參考區(qū)間及相關(guān)遺傳因素專家共識(shí)(2022年)》指出,在近視眼兒童青少年中,僅少數(shù)人近視眼是因角膜和晶狀體屈光力異常引起,多數(shù)人是由于眼軸長度增加而導(dǎo)致。因此及時(shí)監(jiān)測并控制眼軸長度的異常變化,可以更好地管理近視。

  據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,對于8-18歲的近視人群,角膜塑形鏡具有良好的延緩近視度數(shù)增長的作用——在配戴角膜塑形鏡后,近視的青少年群體眼軸增長明顯更少。

  特點(diǎn):晚上睡覺時(shí)戴鏡,白天取下鏡片后無需佩戴任何眼鏡,能保持一天的清晰視線,與框架眼鏡相比,它不存在因?yàn)榘滋齑麋R“依從性“不好而導(dǎo)致近視防控效果不佳的問題;同時(shí),也有效解決了配戴框架眼鏡“運(yùn)動(dòng)不方便”、“阻礙視野”及“眼鏡掉落損壞”等問題,有助于提升孩子的自信心。

  角膜塑形鏡如何佩戴 ?

  總體來說,OK鏡的佩戴方法同普通隱形眼鏡并沒有太大差別,只不過是夜間佩戴日間取出。

  沒有隱形眼鏡佩戴經(jīng)驗(yàn)的家長也不必?fù)?dān)心,正規(guī)的驗(yàn)配機(jī)構(gòu)均提供了完善的佩戴指導(dǎo)服務(wù)。正常情況下一副O(jiān)K鏡的壽命在1年以上,每日晚間使用專用護(hù)理液按照規(guī)范方法清洗和佩戴即可做到安全使用,其先進(jìn)的材料保證了相關(guān)眼部并發(fā)癥的發(fā)生率遠(yuǎn)低于普通隱形眼鏡,連續(xù)每晚佩戴8-10h可保證日間清晰穩(wěn)定的視覺效果。

  角膜塑形鏡誰都可以佩戴嗎 ?

  角膜塑形鏡目前主要應(yīng)用于年齡8歲及以上、具有一定自理能力的兒童及青少年,需要家長有護(hù)理?xiàng)l件、孩子衛(wèi)生習(xí)慣良好、依從性強(qiáng)、可以遵醫(yī)囑定期復(fù)查。近視一般不超過600度,散光一般不超過200度,眼部條件無明顯禁忌癥的情況下才可以安全有效地使用OK鏡。

  至于成年人,只要符合以上條件當(dāng)然也可以佩戴OK鏡。只不過由于成人角膜彈性稍差、睡眠時(shí)間可能不規(guī)律、視覺感知更敏感等原因,一定程度上限制了成人使用OK鏡;況且,成年人還有諸如普通隱形眼鏡、近視激光手術(shù)、ICL晶體植入手術(shù)等其他方法的選擇。

  我們來講有關(guān)角膜塑形鏡的驗(yàn)配。

  北京美爾目醫(yī)院提醒您:角膜塑形鏡是國家三類醫(yī)療器械,按照衛(wèi)生部門的規(guī)定,必須在具有《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,只有通過專業(yè)全面的眼健康檢查,才能在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配。

  所以,家長帶孩子驗(yàn)配角膜塑形鏡,一定要去專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí),國家對驗(yàn)配機(jī)構(gòu)的設(shè)備配置、醫(yī)生資質(zhì)等都有嚴(yán)格要求。

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