小兒肺炎是兒童時(shí)期最常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一，尤其好發(fā)于 2 歲以下嬰幼兒。它是由病毒、細(xì)菌、支原體等病原體感染引發(fā)的肺部炎癥，常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促甚至呼吸困難。小兒肺炎的癥狀表現(xiàn)多樣，主要包括以下幾個(gè)方面：

　　一般癥狀

　　發(fā)熱：大多數(shù)小兒肺炎會(huì)有發(fā)熱癥狀，體溫可高達(dá) 38℃甚至更高，熱型不定，可能是稽留熱、弛張熱或不規(guī)則熱。部分嬰幼兒、體質(zhì)較弱的孩子可能體溫不升，反而出現(xiàn)體溫低于正常的情況。

　　精神狀態(tài)不佳：孩子常表現(xiàn)出精神萎靡、煩躁不安或嗜睡等。年齡較小的嬰兒可能出現(xiàn)拒奶、哭鬧不止等情況，這是因?yàn)樯眢w不適導(dǎo)致他們無(wú)法正常進(jìn)食和休息。

　　呼吸異常：呼吸頻率加快是小兒肺炎的重要表現(xiàn)之一。不同年齡階段的孩子呼吸頻率有所不同，一般來(lái)說(shuō)，2 個(gè)月以下的嬰兒呼吸頻率大于 60 次 / 分鐘，2-12 個(gè)月的嬰兒呼吸頻率大于 50 次 / 分鐘，1-5 歲的孩子呼吸頻率大于 40 次 / 分鐘，就需要警惕肺炎的可能。同時(shí)，孩子可能會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難，表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，即 “三凹征”，還可能伴有鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺等癥狀。

　　呼吸系統(tǒng)癥狀

　　咳嗽：多為頻繁的刺激性干咳，隨后可能會(huì)出現(xiàn)咳痰，痰液一般為白色黏液痰或黃色膿性痰。年齡較小的孩子可能不會(huì)主動(dòng)咳痰，而是表現(xiàn)為喉部有痰鳴音，或在吃奶、哭鬧時(shí)出現(xiàn)嗆咳。

　　喘憋：部分孩子會(huì)出現(xiàn)喘息癥狀，呼吸時(shí)可聽到明顯的喘鳴聲，這是由于炎癥導(dǎo)致氣道狹窄，氣體通過(guò)受阻引起的。嚴(yán)重時(shí)，孩子可能會(huì)因?yàn)榇锒绊懻５暮粑退摺?/p>

　　消化系統(tǒng)癥狀

　　嘔吐、腹瀉：肺炎可能會(huì)影響孩子的消化系統(tǒng)功能，導(dǎo)致出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，腹瀉一般為稀便或水樣便，這是因?yàn)榉尾垦装Y引發(fā)的全身反應(yīng)影響了胃腸道的正常蠕動(dòng)和消化功能。

　　食欲減退：孩子可能會(huì)出現(xiàn)食欲明顯下降，甚至完全不想吃東西的情況。這是由于身體的不適以及呼吸費(fèi)力等原因，導(dǎo)致孩子胃腸功能紊亂，消化液分泌減少，從而影響了食欲。

　　其他癥狀

　　胸痛：較大的孩子可能會(huì)訴說(shuō)胸痛，這是因?yàn)榉尾垦装Y刺激胸膜，引起胸膜炎癥，導(dǎo)致胸痛。疼痛可能會(huì)在咳嗽或深呼吸時(shí)加重。

　　皮疹：在某些特殊類型的肺炎，如支原體肺炎時(shí)，部分孩子可能會(huì)出現(xiàn)皮疹，皮疹形態(tài)多樣，如紅斑、丘疹等，分布無(wú)明顯規(guī)律。

　　需要注意的是，不同病原體引起的肺炎癥狀可能會(huì)有所差異，而且每個(gè)孩子的個(gè)體表現(xiàn)也不盡相同。如果孩子出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 光、血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。