北京四惠西區(qū)醫(yī)院 (北京天健醫(yī)院) 一級(jí) 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
膀胱癌早期有哪些癥狀
來(lái)源:名醫(yī)匯 作者:北京四惠西區(qū)醫(yī)院 時(shí)間:2025-07-18

  膀胱癌是發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤,早期癥狀往往不明顯,但只要留意身體信號(hào),還是能發(fā)現(xiàn)一些異常。了解這些早期癥狀,能幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,抓住早期的治療時(shí)機(jī)。

  血尿是最典型的信號(hào)

  膀胱癌早期最常見(jiàn)的癥狀就是血尿,而且大多是 “無(wú)痛性” 的,也就是說(shuō),尿液里有血,但肚子不疼、腰不酸,很容易被忽視。

  血尿的表現(xiàn)不太一樣,有的時(shí)候尿液顏色明顯發(fā)紅,像洗肉水一樣,甚至能看到血絲或小血塊;有的時(shí)候顏色很淡,只有在顯微鏡下才能看到紅細(xì)胞(也就是 “鏡下血尿”)。這種血尿可能會(huì)自行消失,比如今天發(fā)現(xiàn)尿里有血,過(guò)兩天又好了,讓人以為是 “上火” 或 “勞累” 引起的,其實(shí)這可能是膀胱癌的早期表現(xiàn),容易耽誤檢查。

  尿頻、尿急可能是早期信號(hào)

  有些膀胱癌早期,腫瘤長(zhǎng)在膀胱三角區(qū)(膀胱和尿道連接的地方),會(huì)刺激膀胱,導(dǎo)致尿頻、尿急。比如以前每天排尿 5-6 次,現(xiàn)在變成 10 多次,而且總想上廁所,剛上完沒(méi)多久又有尿意,甚至控制不住。

  這種癥狀和尿路感染有點(diǎn)像,很多人會(huì)以為是尿道炎,吃點(diǎn)消炎藥可能暫時(shí)緩解,但過(guò)段時(shí)間又會(huì)出現(xiàn)。如果尿頻、尿急反復(fù)出現(xiàn),尤其是伴有輕微血尿時(shí),別只當(dāng)是普通炎癥,去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

  排尿時(shí)的輕微不適

  少數(shù)人早期可能會(huì)在排尿時(shí)感覺(jué)尿道有點(diǎn)刺痛或灼熱感,尤其是快排完尿的時(shí)候,這種感覺(jué)更明顯。但這種癥狀很輕微,容易被忽略,或者和尿道炎、前列腺炎混淆。

  如果這種不適持續(xù)存在,或者越來(lái)越明顯,同時(shí)沒(méi)有明顯的感染跡象(比如尿液檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞),就要警惕是不是膀胱里有異常。

  這些癥狀容易被忽視

  膀胱癌早期的癥狀大多不典型,而且沒(méi)有明顯的疼痛,很容易被當(dāng)成其他小問(wèn)題。比如很多人出現(xiàn)血尿后,會(huì)覺(jué)得是 “運(yùn)動(dòng)過(guò)量”“吃了紅色食物(如火龍果)” 引起的,沒(méi)及時(shí)去檢查;尿頻、尿急則被歸咎于 “喝水多”“年紀(jì)大了”,從而錯(cuò)過(guò)了早期發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)。

  需要注意的是,膀胱癌的早期癥狀和腫瘤的大小、位置有關(guān)。如果腫瘤比較小,位置不特殊,可能只有偶爾的血尿;如果腫瘤靠近尿道出口,尿頻、尿急會(huì)更明顯。

  總之,膀胱癌早期最主要的信號(hào)是無(wú)痛性血尿,不管是肉眼能看到的還是檢查發(fā)現(xiàn)的,只要出現(xiàn)過(guò),都要及時(shí)去醫(yī)院做膀胱鏡、超聲等檢查,排除膀胱癌的可能。早期膀胱癌通過(guò)手術(shù)等治療,治愈率很高,別因?yàn)楹鲆暟Y狀而耽誤了早期的治療時(shí)機(jī)。

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