拿到甲狀腺功能化驗單時，看著 T3、T4、TSH 這一串字母，是不是總覺得像在破譯 “密碼”？其實這三個指標，就是甲狀腺健康的 “晴雨表”，讀懂它們，就能摸清身體里激素的運轉(zhuǎn)邏輯。
先說說T3（三碘甲狀腺原氨酸）和T4（四碘甲狀腺原氨酸），這倆是甲狀腺激素家族的核心成員。T4 是甲狀腺分泌的 “主力軍”，在血液里含量最多；而 T3 是真正發(fā)揮生理作用的 “活性選手”，大部分 T4 會在肝臟、腎臟等器官轉(zhuǎn)化為 T3，再去調(diào)節(jié)全身新陳代謝、體溫和能量供應(yīng)。簡單講，T3、T4 直接決定身體 “發(fā)動機” 的運轉(zhuǎn)效率。
再看TSH（促甲狀腺激素），它可不是甲狀腺分泌的，而是來自大腦垂體的 “指揮官”。垂體就像個 “智能調(diào)控中心”，當血液里 T3、T4 水平偏低時，它會分泌更多 TSH，催促甲狀腺多干活；當 T3、T4 超標時，它就會減少分泌，讓甲狀腺 “歇一歇”。這種 “負反饋調(diào)節(jié)” 機制，保證了甲狀腺激素始終維持在正常范圍。
看懂三者的關(guān)系，就能判斷甲狀腺狀態(tài)：如果TSH 降低，T3、T4 升高，大概率是甲亢，身體代謝超速，人會怕熱、心慌、體重下降；如果TSH 升高，T3、T4 降低，就是甲減，代謝變慢，人會怕冷、乏力、長胖；還有一種特殊情況，TSH 異常但 T3、T4 正常，可能是亞臨床甲亢或甲減，需要定期監(jiān)測。
很多人會問，為啥查甲功要同時看這三項？因為單獨看一項容易 “誤判”。比如有些甲減患者早期，T3、T4 還沒明顯下降，但 TSH 已經(jīng)先升高了，這時及時干預(yù)，就能避免病情加重。
下次再拿到甲功化驗單，別再對著字母犯愁。記住 T3、T4 管 “執(zhí)行”，TSH 管 “調(diào)控”，三者聯(lián)動，就是打開甲狀腺健康大門的鑰匙。
