甲亢突眼在中醫(yī)范疇屬“鶻眼凝睛”,臨床以眼球突出、畏光流淚、眼脹澀痛為典型表現(xiàn),病程纏綿易反復(fù),不少患者陷入“對癥治療難除根”的困境。北京融科甲狀腺醫(yī)院劉紅旗主任,承五代中醫(yī)家學(xué),憑四十載臨床積淀,以中醫(yī)分型辨證為核心,從臟腑根源調(diào)理,為甲亢突眼患者開辟了標(biāo)本兼顧的調(diào)理路徑。
劉紅旗主任指出,甲亢突眼并非孤立眼疾,實(shí)乃五臟失衡之象,核心病機(jī)為“氣滯為先,痰瘀互結(jié)”,肝開竅于目,肝氣疏泄失常是發(fā)病關(guān)鍵,情志失調(diào)、脾腎虧虛則會加重病情。他恪守中醫(yī)“四維診法”,結(jié)合現(xiàn)代檢查明確病情,摒棄“千人一方”的局限,將甲亢突眼細(xì)分為六大證型精準(zhǔn)施治,盡顯辨證論治精髓。

針對臨床常見的肝氣郁結(jié)證,患者多伴頸前腫大、胸脅竄痛,病情隨情志波動,劉主任以疏肝理氣、消癭散結(jié)為法,采用柴胡疏肝散合逍遙散加減,配伍郁金、青木香等藥材調(diào)暢氣機(jī),輔以針刺風(fēng)池、太沖等穴位,誘導(dǎo)針感傳至眶區(qū)疏通經(jīng)絡(luò)。若為肝火旺盛證,患者兼具煩熱汗出、口苦咽干等癥,便以梔子清肝飲加減清熱瀉火,配合內(nèi)廷、俠溪等穴位瀉法,從根源清解肝熱。
對于病程較久的痰結(jié)血瘀證,患者眼球突出伴脹痛、頸前腫塊堅硬,劉主任采用二陳湯合消瘰丸加減,以陳皮、法半夏化痰,紅花、川芎活血,兼顧足三里、血海穴位調(diào)理,化解痰瘀互結(jié)之證。而氣陰兩虛證患者常感體倦乏力、失眠多夢,需益氣養(yǎng)陰與消癭散結(jié)并重,加味生脈飲合消瘰丸加減配合脾俞、三陰交補(bǔ)法,兼顧臟腑功能修復(fù)。

劉主任強(qiáng)調(diào),甲亢突眼調(diào)理需“內(nèi)外同治、身心共調(diào)”。內(nèi)服湯藥堅持“一人一方”,精選道地藥材隨證加減;外用耳穴埋籽刺激肝、腎、內(nèi)分泌等穴位,強(qiáng)化局部調(diào)理。同時重視情志疏導(dǎo),引導(dǎo)患者調(diào)暢心緒,配合對應(yīng)飲食調(diào)理,如肝火旺盛者多食雪梨、苦瓜,氣陰兩虛者宜食鴨肉、山藥,從生活方式上減少氣機(jī)郁結(jié)對病情的影響。
作為國醫(yī)大師親傳弟子,劉紅旗主任始終秉持“治病求本”理念,不依賴單一指標(biāo),注重患者整體狀態(tài)改善。臨床中,他以傳統(tǒng)中醫(yī)智慧結(jié)合現(xiàn)代診療思路,讓諸多甲亢突眼患者的眼部癥狀逐步緩解,臟腑功能得以調(diào)和。這也印證了中醫(yī)在慢性甲狀腺疾病調(diào)理中,以分型辨證為核心的獨(dú)特優(yōu)勢,為患者帶來長久康復(fù)希望。



