小兒腦癱是指在出生前后大腦尚未發(fā)育成熟階段所發(fā)生的腦損害所導(dǎo)致的腦功能異常。雖然腦的所有功能均可受累，但運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的損傷最為多見，故主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。腦癱的致病原因較復(fù)雜，但多為早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息和核黃疸等有關(guān)。

　　另外，孕婦吸毒、酗酒、代謝紊亂（糖尿病、甲亢）、孕婦肺炎或心肺疾病精神病也可促進(jìn)腦癱形成。近年來由于嬰兒存活率增加這類病人的數(shù)目也增加，造成小兒殘疾最常見、最令患兒及其家長(zhǎng)痛心的病癥之一。

　　因?yàn)槟X癱是腦部的病損，是一種殘疾，所以嚴(yán)格上來說，此病目前還不能達(dá)到嚴(yán)格意義上的治愈。目前所有的治療方式、方法都是以達(dá)到功能改善為目的，而不是治療腦部病變。希望通過治療后的腦癱孩子都有不同程度的功能改善，特別是踮腳尖、剪刀步、扭轉(zhuǎn)痙攣患者，效果明顯、患者和家長(zhǎng)都很滿意，有些已經(jīng)和正常人沒有兩樣，走上了正常的人生軌道。

　　我們強(qiáng)調(diào)，治療小兒腦癱就必須堅(jiān)持手術(shù)和康復(fù)相結(jié)合的原則（痙攣型腦癱必須堅(jiān)持康復(fù)→FSPR手術(shù)→腦癱肌力肌張力調(diào)整術(shù)→康復(fù)的原則），片面地強(qiáng)調(diào)某一方法如何神奇，或者某一技術(shù)的應(yīng)用會(huì)帶來一勞永逸的功效，都是不客觀的，不講科學(xué)的。

　　從醫(yī)學(xué)角度上講，任何一種治療方式都有其適應(yīng)癥，也就是適合應(yīng)用的范圍。目前，各種治療都主要是針對(duì)痙攣型或以痙攣為主的腦癱類型。從治療機(jī)理上講，應(yīng)該包括三個(gè)步驟：解除痙攣、矯正畸形、康復(fù)訓(xùn)練。因此，F(xiàn)SPR手術(shù)就成為此類痙攣性腦癱患者治療的首要選擇。因?yàn)槌艘酝?，目前沒有任何一種治療手段能夠達(dá)到有效的解除痙攣的目的。

　　FSPR手術(shù)的適應(yīng)范圍如下：1、痙攣型腦癱或以痙攣為主的混合型腦癱；2、智力正?；蚪咏?；3、年齡在3歲以上，發(fā)育較正常；4、肢體有一定的運(yùn)動(dòng)能力。當(dāng)然，有些患者會(huì)存在疑惑，腦癱手術(shù)究竟有沒有什么風(fēng)險(xiǎn)？一般說來，任何大小手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵是我們應(yīng)該如何來看待手術(shù)、如何來進(jìn)行手術(shù)。

　　通過FSPR手術(shù)，已經(jīng)使許多腦癱孩子重新走上社會(huì)，獲得了基本的生活能力，手術(shù)后與手術(shù)前相比，各項(xiàng)功能大為改善，有些孩子甚至和正常人沒有區(qū)別：踮腳尖走路解決了、說話能力大大改善、生活自理能力提高了等等。

　　進(jìn)行FSPR手術(shù)就成為那些渴望自由生活、希望能給家長(zhǎng)減輕負(fù)擔(dān)、獲得生活自理能力腦癱患者的首要選擇。而且對(duì)于腦癱手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，手術(shù)后一定要進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范、專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，才能取得很好的效果。

　　從國(guó)外引進(jìn)這種治療腦癱的先進(jìn)技術(shù)以來，我們積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)的腦癱治療團(tuán)隊(duì)，對(duì)于任何一個(gè)病人在手術(shù)之前，我們都會(huì)組織專家先明確診斷，看是不是適合進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)病人的具體情況制定具體的治療方案。

　　有一點(diǎn)必須重點(diǎn)說明，手術(shù)只是為康復(fù)訓(xùn)練提供基礎(chǔ)，若要達(dá)到功能改善的目的，必須通過及時(shí)、有效、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練。這是因?yàn)榕R床研究發(fā)現(xiàn)，腦癱患者經(jīng)過各種外科手術(shù)后，其肌肉力量不可避免地受到一定程度的減弱，在術(shù)后石膏固定期間，肌肉也會(huì)出現(xiàn)一定程度的萎縮，使站立及行走姿式也發(fā)生改變（比如負(fù)重力線、負(fù)重部位和關(guān)節(jié)角度等）。

　　基于以上這些原因，經(jīng)過手術(shù)之后，腦癱患者必須要進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，使肌肉力量得到充分提升，這樣站立姿勢(shì)及行走步態(tài)才能得到有效的改善。

孫成彥      

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副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，上海壹博醫(yī)生集團(tuán)發(fā)起人，上海市浦南醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任，原復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科腦癱、偏癱外科治療技術(shù)負(fù)責(zé)人，四川省康復(fù)醫(yī)院功能神經(jīng)外科、腦癱中心首席專家，西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院特聘教授，湖北省婦女兒童醫(yī)院特聘專家。

簡(jiǎn)介：孫成彥教授是上海壹博醫(yī)生集團(tuán)發(fā)起人，原復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科腦癱、偏癱外科治療技術(shù)負(fù)責(zé)人、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)功能神經(jīng)外科專委會(huì)委員，榮獲全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、中華慈善總會(huì)“愛心天使專家”稱號(hào)、中華慈善總會(huì)“中華慈善突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。在國(guó)內(nèi)率先開展多學(xué)科合作的方式，主張腦癱規(guī)范化治療三步驟，即FSPR手術(shù)+肌力肌張力調(diào)整術(shù)+康復(fù)，建立了龐大的腦癱患兒資料庫，為腦癱患者的終生隨訪提供科學(xué)依據(jù)。每年成功實(shí)施2000多例腦癱手術(shù)，指導(dǎo)圍手術(shù)期康復(fù)。

醫(yī)學(xué)擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)腦癱、偏癱、截癱、癲癇、頑固性疼痛、帕金森等疾病的診治，在國(guó)內(nèi)率先開展FSPR手術(shù)治療腦癱和偏癱及各種因素引起的肢體痙攣狀態(tài)、脊髓電刺激術(shù)（SCS）治療頑固性疼痛和植物生存狀態(tài)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)（VNS）治療癲癇、腦深部電刺激術(shù)（DBS）治療帕金森病。