上海曙康口腔門診部
根管治療失敗有什么癥狀
來源:名醫(yī)匯 作者:上海曙康口腔門診部 時間:2021-08-12

根管治療是牙神經(jīng)受損后保留牙齒的修復方式,但是根管治療過程非常復雜,如果醫(yī)生操作不當,或者經(jīng)驗缺乏,就會造成根管治療失敗,增加患牙的二次痛苦。

根管治療失敗后會以下幾種表現(xiàn):

1.疼痛,治療后的牙齒有明顯的自發(fā)痛、脹痛、咬合痛,吃東西時咀嚼困難,冷熱疼痛。這種是因為根管的密封出現(xiàn)遺漏,細菌感染擴散至牙根尖形成的。

劇烈的疼痛會持續(xù)一段時間,這種是由于根管填充超過牙根尖導致的,臨床上稱為根管超充,刺激到根尖周圍組織,引起不適,長期不處理就會轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿庋装Y。當然,根充不徹底或者欠填太多也會產(chǎn)生慢性根尖炎癥。

還有牙根折斷,造成的牙痛。這種是因為根管預備量過大容易導致牙根折斷,拍片時能看到折斷線。

2.牙齦紅腫,甚至長膿包或者炎癥性息肉,有可能是根管清理不徹底、髓室穿孔、封閉不嚴、根管系統(tǒng)感染等原因造成的,從牙片來看一般牙根周圍有骨吸收的陰影。

根管治療后出現(xiàn)問題需要拍片檢查才能找到原因,大家有問題建議先拍片。
根管治療失敗怎么辦?我們通常會有四種修復方式:

1.根管再治療,也就是檢查根管失敗原因,去除填充材料清除里面的感染物質(zhì),并在根管周圍炎癥消退后再進行根管充填。

2.對于超填的根管,要從牙根下方進入治療,也就是將牙齦翻開,暴露根尖后,將根尖處超出的材料切掉縫合

3.對于牙齦上有膿包或者息肉的,需要切開引流,同時牙齒做開髓引流,重新治療。

4.如果牙齒已經(jīng)出現(xiàn)松動,根管治療后也無法保留牙齒,可以直接拔除牙齒進行假牙修復。

一顆牙齒的根管數(shù)量并不是標準統(tǒng)一的,不同人相同位置牙齒的根管數(shù)量也會有所不同,所以臨床數(shù)據(jù)顯示,根管治療的成功率在93%左右。這個成功率除了和醫(yī)生的技術(shù)、治療設備、患牙情況有關(guān)外,還和客戶的配合度有關(guān)系。根管治療后,一定要保護好牙齒,不要吃堅硬的食物,盡量以溫熱食物為主。根管治療后有問題要趕緊復診,盡快治療。
 

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