(這里所提漿乳包括肉芽腫性小葉性乳腺炎GLM、漿細(xì)胞性乳腺炎PDM、乳腺瘺管Zuska)

方法一、抗菌素治療：對(duì)一般急性乳腺炎效果比較好，肉芽腫GLM是無菌性炎癥，抗菌素是徒勞無益的，只有在白血球高、發(fā)熱，考慮合并感染時(shí)才適當(dāng)使用抗菌素。

方法二、激素治療：激素治療的特點(diǎn)是起效快，療效好。一段時(shí)間后療效減弱，減量或停藥后迅速反彈，最終病情加重難以控制。文獻(xiàn)中確是有治愈的病例報(bào)告，但病例不多，隨訪時(shí)間不長，難以肯定遠(yuǎn)期療效。主要問題是皮質(zhì)激素的副作用很明顯，興奮感、中心性肥胖、糖耐量降低，骨質(zhì)疏松乃至股骨頭壞死。超過1個(gè)月以上長期服用激素不利于傷口愈合，增加手術(shù)中出血、皮質(zhì)功能低下等風(fēng)險(xiǎn)。所以，激素治療應(yīng)選好適應(yīng)癥，即沒有膿腔與竇道的早期病例，術(shù)前準(zhǔn)備或試驗(yàn)治療時(shí)間不宜超過2周，效果不好立即減量逐漸停藥。

方法三、抗結(jié)核三聯(lián)藥物試驗(yàn)治療：對(duì)乳腺結(jié)核有很好療效，在沒有找到結(jié)核桿菌的情況下用抗結(jié)核藥物治療，對(duì)乳腺肉芽腫來說基本沒效，這種試驗(yàn)性治療有很大的盲目性。主要問題是抗結(jié)核藥也是有很大副作用，尤其對(duì)肝會(huì)有直接損害。另外此法與用皮質(zhì)激素療法相違背，眾所周知，結(jié)核是禁用皮質(zhì)激素的。

方法四、切開引流術(shù)與微創(chuàng)：對(duì)于細(xì)菌性膿腫引流術(shù)是不錯(cuò)的選擇，但對(duì)于肉芽腫復(fù)雜的竇道，多發(fā)膿腫是不能治愈的。微創(chuàng)更是禁忌的，會(huì)使病灶殘留或播散，只會(huì)疾病復(fù)雜化廣泛化。

方法五、乳腺單純?nèi)行g(shù)：是一種缺乏人性化的方法，造成失去乳房心理的巨大傷害，文獻(xiàn)報(bào)道，即使乳房單純切除，也仍然會(huì)有復(fù)發(fā)的可能，所以乳房全切掉就不復(fù)發(fā)，僅僅是人們的一廂情愿，所以此法不可取。

方法六、熱敷、理療：包括紅外、激光、超短波、按摩、撥罐、針刺、火針等等。對(duì)肉芽腫GLM根本無效，或有害無益，還會(huì)造成病灶的播散，加重病情。

方法七、擴(kuò)大腫塊切除術(shù)：這是目前很多醫(yī)院常用的術(shù)式，不能有效清除所有病灶，復(fù)發(fā)率高達(dá)15——50%。

方法八、中藥治療：采用清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)，疏肝理氣、活血化瘀的中藥內(nèi)服和外敷，這是辯證不準(zhǔn)的錯(cuò)誤治療，長期口服使人全身乏力，這是中醫(yī)治療敗筆。肉芽腫慢性炎，屬于典型陰證，或陰中有陽，只有“陽和湯”加減治療才是對(duì)路的，可以減輕一部分病例的病情，甚至可以暫時(shí)治愈。但是單純中醫(yī)治療過程漫長，換藥痛苦，外形損毀，還會(huì)反反復(fù)復(fù)，多數(shù)病例仍需要手術(shù)解決。我們的經(jīng)驗(yàn)是合理辯證用中藥，可以做為術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)后防止復(fù)發(fā)。

方法九、三結(jié)合綜合療法：是北京北海醫(yī)院兩位國內(nèi)知名乳腺專家杜玉堂與黃漢源教授獨(dú)創(chuàng)的一套治療方案。是結(jié)合手術(shù)、整形與中醫(yī)藥的一套綜合治療方案。手術(shù)采用小切口，徹底清除病灶，腺體探查，轉(zhuǎn)移腺體脂肪瓣充填內(nèi)部整形，自制配方中藥術(shù)前縮小腫塊，術(shù)后防止復(fù)發(fā)。這種獨(dú)創(chuàng)的術(shù)式不僅較大限度地保持乳房外形美，而且使術(shù)后復(fù)發(fā)率降到了1-2%，大大低于國外文獻(xiàn)的復(fù)發(fā)率。