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病情描述：醫(yī)生你好我描述下自己的情況 1、和我女朋友性交時(shí)，硬一下就軟了導(dǎo)致性交很難進(jìn)行。 2、有時(shí)候好不容易進(jìn)去了但很快就射了。所以很苦惱，想請(qǐng)教下專家，我這種情況該怎么治療。
患者信息：男 24歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2019-08-28

擅長(zhǎng)：泌尿外科及男科多發(fā)病、常見?。夹郧傲邢僭錾Y、尿路結(jié)石、泌尿系感染、生殖系統(tǒng)感染、男性性功能障礙性疾病等）的診治；泌尿系統(tǒng)腫瘤（腎癌、膀胱癌、前列腺癌）的微創(chuàng)及綜合治療。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好！你的癥狀描述我都仔細(xì)看過了。首先先不必急于給自己扣上早泄和性功能障礙的帽子，造成不必要的精神壓力和心理負(fù)擔(dān)。正常健康男性在一生當(dāng)中會(huì)有若干次表現(xiàn)不佳的情況，偶爾階段性出現(xiàn)并不少見，也不會(huì)因?yàn)檫@些情況而造成任何不良影響。不必過于焦慮不安，精神因素及其引起的軀體癥狀表現(xiàn)在臨床癥狀中占有很大的比例，放松心態(tài)重塑生活習(xí)慣是治療的重要措施。其次，以你目前的年齡，表現(xiàn)不佳的情況絕大部分都是心因性的，很少是屬于器質(zhì)性病變，不要有過重的心理負(fù)擔(dān)，要樹立信心。
建議你到就近公立醫(yī)院泌尿外科門診做兩項(xiàng)客觀評(píng)估檢查: 一是陰莖敏感度測(cè)試。這項(xiàng)檢查可以客觀評(píng)估陰莖不同部位針對(duì)不同強(qiáng)度刺激的敏感程度，從而得出具體的刺激閾值水平。二是勃起功能正常與否的檢測(cè)方式并不是看在有性刺激情況下能否勃起，因?yàn)檫@會(huì)受到心理情緒狀態(tài)的諸多影響，并不客觀。在臨床上，我們?cè)u(píng)估勃起功能的客觀觀察指標(biāo)通常是做夜間勃起試驗(yàn)(NPT)。這是因?yàn)槌坎鸵归g勃起都是不受心理情緒狀態(tài)影響的陰莖本身的生理性功能。如果沒問題則證明你的勃起功能不是器質(zhì)性病變，而只是心因性功能障礙，即心理負(fù)擔(dān)重，精神壓力大導(dǎo)致的功能失調(diào)。
一般地市級(jí)三甲醫(yī)院泌尿外科均可開展此兩項(xiàng)檢查。

早泄

　　早泄是最常見的男性性功能障礙，發(fā)病率是約占成年男性的14%～41%。早泄定義多種多樣，一般認(rèn)為早泄為總是或幾乎總是發(fā)生在插入陰道以前或插入陰道的1分鐘以內(nèi)射精，完全或幾乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦惱、憂慮、挫折和/或回避性親熱。國(guó)際性醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（ISSM）將早泄分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。由于射精神經(jīng)生理及早泄的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，至今仍然沒有一種非常有效的治療方法。

早泄可咨詢醫(yī)生

袁軼峰主任醫(yī)師,研究員

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

診所介紹湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院男性病?？? 專業(yè)擅長(zhǎng) 中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿男性疾?。郧傲邢傺?、前列腺增生、陽痿、早泄、男性不育、睪丸附睪炎、包皮龜頭炎、包皮過長(zhǎng)、包莖、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣等）。在湖南省內(nèi)率先開展顯微手術(shù)治療精索靜脈曲張、無精癥及早泄。擅長(zhǎng)男性陰莖整形手術(shù)。首屆中國(guó)男科顯微外科大會(huì)“金手獎(jiǎng)”獲得者，事跡被多家媒體報(bào)導(dǎo)，被譽(yù)為“湖南省率先開展男性不育顯微外科微創(chuàng)手術(shù)第一人”。

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