病情描述:醫(yī)生您好:以前跟您咨詢過(guò),病人就是夜里反復(fù)小腹疼,翻身時(shí)疼,白天無(wú)任何癥狀,做過(guò)腸鏡檢查,第一次有胃潰瘍,第二次在省立醫(yī)院做的腸鏡,腸鏡下無(wú)任何病變,做過(guò)腹部CT,除腎有個(gè)0.1cm的囊腫,其它都沒(méi)事,肺部ct也做了,有肺部結(jié)節(jié)。做腸鏡時(shí)醫(yī)生說(shuō)可能是腸痙攣,給開了斯達(dá)舒和止疼藥,吃完止疼藥有所減輕,但一停藥,晚上還是疼,也吃了顛茄片,效果也不是很大,現(xiàn)在有做艾灸,疼痛有所減輕
患者信息:女 67歲
疾病標(biāo)簽:
提問(wèn)時(shí)間:2020-05-27
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
謝謝再次信任。 病人以前腹部有沒(méi)有做過(guò)手術(shù)?腸粘連的情況也可以導(dǎo)致腸管反復(fù)痙攣。還有請(qǐng)問(wèn)病人大便正常嗎?有沒(méi)有黑便的情況?另外可以查一下大便常規(guī)。 最后還有一個(gè)檢查就是小腸鏡,看下小腸有沒(méi)有問(wèn)題。 如果以上這些情況都沒(méi)有問(wèn)題,那可能就是功能性的。可以選擇各種調(diào)理治療。
謝謝您及時(shí)的回復(fù),病人沒(méi)有做過(guò)腹部手術(shù),大便一天兩三次,近兩三年形狀有變細(xì),沒(méi)有黑便,顏色正常。大便常規(guī)沒(méi)有做過(guò),小腸鏡也是和腸鏡一樣的做法嗎?
是的,小腸鏡稍微麻煩一些。也是要提前預(yù)約。分兩頭做,兩套鏡子,一套經(jīng)口做,一套經(jīng)肛做。主要看小腸粘膜。
省立這邊有膠囊鏡嗎?費(fèi)用大概多少,病人年齡挺大了,做普通的有點(diǎn)受罪,做小腸鏡的話是不是可以連胃一起看了?
有膠囊內(nèi)鏡,屬于消化內(nèi)科來(lái)做,估計(jì)幾千塊吧。 小腸鏡可以看到胃。 小腸鏡可以做無(wú)痛的,也要預(yù)約消化科來(lái)做。
胃潰瘍是消化性潰瘍的一種,即發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一種多發(fā)病、常見病。潰瘍的形成有各種因素,其中酸性胃液對(duì)黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素。酸性胃液接觸的任何部位,如食管下段、胃腸吻合術(shù)后吻合口、空腸以及具有異位胃黏膜的Meckel憩室,絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于十二指腸和胃,故又稱胃/十二指腸潰瘍。其中胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的異常作用、遺傳因素、藥物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛藥等)、環(huán)境因素和精神因素等,都與胃潰瘍的發(fā)生有關(guān)。主要表現(xiàn)為,上腹部隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛或饑餓樣痛。人群中約有10%在其一生中患過(guò)消化性潰瘍,本病可見于任何年齡,以20-50歲居多,男性多于女性。
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的診治(近年來(lái)門診診治患者近5千人/年),精通內(nèi)鏡下操作、治療(至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬(wàn)例,小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例,主要開展胃、腸鏡檢查,以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)(ESD或隧道技術(shù));賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療(POEM或擴(kuò)張技術(shù));消化道支架置入術(shù);消化道異物取出術(shù);胃石取出術(shù);胃造瘺術(shù);肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療;雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療;染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等),尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見解
陳勝良主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院東院
慢性胃炎、反流性疾病、胃腸黏膜病變、消化不良、腹瀉、便秘以及胃鏡和腸鏡檢查
黃平主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
急性腸胃炎 幽門螺旋桿菌感染 胃十二指腸潰瘍 胃食管反流 食管炎 肝炎 肝硬化 消化道出血 胰腺炎 胃腸道息肉電切術(shù) 胃腸道早癌診治 ERCP膽總管結(jié)石
陳?ài)辰?/span>副主任醫(yī)師
天津市南開醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部外科疾病診療,重點(diǎn)關(guān)注胃腸外科、急腹癥中西醫(yī)結(jié)合治療、老年外科以及疝外科、膽胰疾病等,對(duì)腹部外科疑難危重疾病的診治、病人的營(yíng)養(yǎng)支持治療及快速康復(fù)外科有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
李琳副主任醫(yī)師
天津市南開醫(yī)院
擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)良、惡性疾病的外科手術(shù)以及中西醫(yī)結(jié)合治療。包括直腸肛門疾病,各種類型急腹癥,如急慢性闌尾炎、復(fù)雜性腸梗阻、消化道穿孔、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、腹腔感染;胃腸道腫瘤如胃癌、結(jié)直腸癌;各種類型腹壁疝等
韓方海主任醫(yī)師,教授
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院(南院)
擅長(zhǎng):低位直腸癌保留肛門手術(shù),直腸癌全系膜切除 (TME),保留排尿和性神經(jīng)的擴(kuò)大根治手術(shù);胃癌標(biāo)準(zhǔn)化根治手術(shù)、胃癌腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)清掃及胃癌聯(lián)合臟器切除術(shù)
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