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  • 病情描述:狀態(tài)如圖:下嘴唇首先出現(xiàn)癥狀,較嚴(yán)重,下唇初期狀況如第三張圖上唇今日狀況。均稍有點(diǎn)紅腫,按著有輕微疼痛感,不影響吃喝。今天第三天??谇黄渌糠稚袩o(wú)癥狀。用了西瓜霜無(wú)效果。 請(qǐng)問(wèn)是什么病癥,可否自己用藥?還是需去醫(yī)院做檢查?

  • 患者信息:女 64歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問(wèn)時(shí)間:2022-06-06

韓瑩

擅長(zhǎng):復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,皰疹,口腔黏膜癌前病變,智齒冠周炎,鵝口瘡,唇炎

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 韓瑩

    您好,感謝信任 大約一小時(shí)后給您回復(fù),感謝您的耐心等待。

  • 韓瑩

    您好,感謝信任 下唇內(nèi)側(cè)黏膜可以看到白色假膜病損,上唇有充血發(fā)紅。 建議試著摳一下,看看下唇的白色假膜是否能被部分摳掉。如果能夠部分摳掉,同時(shí)沒有顯著的破損,疼痛,那么首先要考慮鵝口瘡。這種情況,我們?cè)谂R床上會(huì)進(jìn)一步涂片鏡檢,尋找念珠菌,進(jìn)一步確認(rèn)診斷。 如果不方便就診,可以先使用抗真菌藥物,比如制霉素片,每天三次,一次一片,含化之后,口水吐出,不需要咽下去。同時(shí)使用3%碳酸氫鈉溶液漱口,每天三次,每次一分鐘左右。以上藥物建議連續(xù)用藥4周。 鵝口瘡,在正常成年人很少出現(xiàn)。它的發(fā)生往往存在比較明確的誘因。比如近期大量使用抗生素,激素,嚴(yán)重的糖尿病,貧血,HIV感染等等。所以鵝口瘡的治療并不難,但是尋找誘因很重要。 除了感染之外,局部接觸性過(guò)敏或者灼傷也有可能,但是這往往有比較明確的局部接觸因素,同時(shí)會(huì)有比較明顯的疼痛。這種情況只要脫離刺激原接觸,病損能夠逐漸自愈。保持口腔衛(wèi)生即可,不需要過(guò)多用藥。 希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助

  • 韓瑩

    如果方便最好還是線下就診。一方面確定診斷,一方面排查誘因。

  • 您好,感謝回復(fù)。我們用棉簽處理了一下,可以弄掉一些膜物質(zhì),但是有點(diǎn)輕微出血。 我家正好有嬰兒得過(guò)鵝口瘡,上午中午各用了一次制霉素片,但效果不太明顯,不如嬰兒當(dāng)時(shí)立竿見影。是否因?yàn)槔夏耆艘娦话愣嚅L(zhǎng)時(shí)間會(huì)有明顯效果呢? 另外現(xiàn)在下唇內(nèi)部靠嘴唇的地方開始疼痛,刷牙時(shí)感覺嘴唇腫,會(huì)否有別的問(wèn)題?您建議觀察多久不見效要去醫(yī)院?

  • 韓瑩

    您好 如果擦掉之后,下面是創(chuàng)面(破損,有顯著疼痛),那么也要考慮灼傷或者過(guò)敏的情況。也要仔細(xì)回憶一下近期是否有特別的食物藥物,或者新更換的牙膏接觸。應(yīng)該避免這些可疑的過(guò)敏原接觸。 如果制霉素使用三天,效果不明顯,建議停用。目前也同時(shí)建議使用抗菌漱口水,比如氯己定溶液等等,每天三次漱口,每次一分鐘左右??梢园烟妓釟溻c停掉,或者跟碳酸氫鈉交替使用。 建議再觀察一至兩周,如果癥狀不見好轉(zhuǎn),建議線下復(fù)查。

口腔潰瘍

  口腔潰瘍,又稱為“口瘡”,是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為凹、周圍充血。潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn),好發(fā)于唇、頰、舌緣等。病因及致病機(jī)制仍不明確。誘因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在其發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。治療主要以局部治療為主,嚴(yán)重者需全身治療。

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