病情描述:男孩兒,早產(chǎn)一個月,出生時因心跳偏慢完善心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)房缺,現(xiàn)在是27個月,房缺大小是2.7cm,平時未見明顯活動量受限,請問現(xiàn)在是否需要手術(shù),還是繼續(xù)觀察?
患者信息:男 2歲
疾病標(biāo)簽:
提問時間:2016-08-09
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
你好,二十七個月的孩子如果房缺是二點七厘米還是比較大的,不能看明顯的活動量是否受限應(yīng)該在心超下看看對心臟的尤其是左心室的射血功能是否影響,如果影響較大建議立即手術(shù),如果影響還不大的話可以再觀察一段時間,包括一年兩年。
1935年美國兒科學(xué)會提出,凡活產(chǎn)新生兒的體重等于或小于2500g者為早產(chǎn)。在以后的臨床應(yīng)用過程中人們認(rèn)識到,胎兒生長受限時孕齡和胎兒實際體重之間可以有較大差異,因此,1961年世界衛(wèi)生組織規(guī)定了早產(chǎn)孕齡的標(biāo)準(zhǔn),將妊娠周數(shù)不足37周分娩者定為早產(chǎn),但沒有規(guī)定低限。國內(nèi)外對早產(chǎn)定義的期限不統(tǒng)一,目前我國對早產(chǎn)的定義為自末次月經(jīng)第1日計算,妊娠滿28周至不足37周分娩者。人們根據(jù)孕齡將早產(chǎn)分為3類: 1、發(fā)生在妊娠20-28周的為極早早產(chǎn),占5%?! ?、32孕周的為早期早產(chǎn),占10%?! ?、妊娠在32-36周的早產(chǎn)為輕型早產(chǎn),占85%,也有學(xué)者又將32-36周進(jìn)一步劃分成兩個亞組,將32-34周前稱為中型早產(chǎn),而將34-36周的早產(chǎn)才稱作輕型早產(chǎn)。
何傳祥副主任醫(yī)師
江西省婦幼保健院
產(chǎn)前篩查與診斷,孕期及哺乳期用藥咨詢,孕期常見不適的診斷和處理,先兆流產(chǎn),早產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,妊娠期高血壓疾病,妊娠期糖尿病,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等的診斷和處理,產(chǎn)鉗術(shù)和剖宮產(chǎn)術(shù)。
汪叢敏主任醫(yī)師
保定市第一中心醫(yī)院
擅長婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病治療,如妊娠期糖尿病,妊娠期高血壓疾病,妊娠合并甲狀腺疾病,前置胎盤,胎盤植入,早產(chǎn),復(fù)發(fā)性流產(chǎn),宮頸機能不全等等。全婦科腫瘤,子宮肌瘤,卵巢囊腫輸卵管癌,卵巢癌等等
陳麗君主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
優(yōu)生咨詢,圍產(chǎn)保健、產(chǎn)前診斷等方面的工作,對妊娠高血壓綜合征,妊娠合并糖尿病,早產(chǎn),宮頸機能不全,兇險型前置胎盤以及各種難產(chǎn)等妊娠合并癥及并發(fā)癥的處理有獨到之處
劉平波主任醫(yī)師
湖南省兒童醫(yī)院
擅長: 先天性心臟病、漏斗胸、兒童胸部疾病 出診時間: 周三全天
張儒舫主任醫(yī)師,副教授
上海市兒童醫(yī)院
擅長:擅長兒童各種普胸及先天性心臟病的外科治療,成功開展復(fù)雜先心病和其它胸部疾病的各種外科手術(shù)。在新生兒、嬰幼兒復(fù)雜危重先心病的外科治療及小兒心胸外科重癥監(jiān)護(hù)方面有較深造詣。在國內(nèi)較早開展右前外側(cè)切口體外循環(huán)心臟手術(shù)、不停跳體外循環(huán)心臟手術(shù)、右腋下微創(chuàng)切口心臟直視手術(shù)等。將新生兒危重復(fù)雜先天性心臟病外科治療做為研究發(fā)展方向,率先開展新生兒室間隔缺損修補、完全性房室隔矯治、心上型完全性肺靜脈異位引流矯治、心內(nèi)橫紋肌瘤切除及完全性大動脈錯位的解剖矯治等手術(shù)并全部獲得成功,最小為體重僅800克的早產(chǎn)兒。
張浩主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
擅長:簡單先心病腋窩下美容切口手術(shù) 復(fù)雜先心病結(jié)合介入的微創(chuàng)手術(shù) 法魯氏四聯(lián)癥根治術(shù) 肺動脈閉鎖根治或姑息術(shù) 各種復(fù)雜先心病的根治手術(shù) 單心室的各類生理矯治手術(shù)
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