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立即咨詢(智能匹配醫(yī)生)上雙肢無力。右手拿筷子夾菜無力有10個月,隨后左手拿筷子夾菜無力,雙臂只能舉到水平位置,不能 往上舉,左右手只能沿著墻壁慢慢往上舉。大小魚際肌肉萎縮,十指并攏出現(xiàn)手指間很大的縫隙。雙手提褲子、扣褲扣困難,需要旁人幫忙。住醫(yī)院查:肌電圖提示雙側胸鎖乳突肌收縮MUAP時限增寬,血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、全套、輸血常規(guī)、凝血五項、心電圖、胸片未見異常。糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白6.3%腫瘤全套(女),糖類抗原72-4:10.57U/ml免疫常規(guī):免疫球蛋白IgE:789IU/ml。心肌酶測定:肌酸酶398U/Ll。甲功五項:促甲狀腺激素4.33mIU/L;抗甲狀腺球蛋白抗體211.3IU/mL。雙肺呼吸音清,心律齊。腹平軟,全腹無壓痛、反跳痛,雙下肢無水腫。雙下肢肌力5級,雙上肢遠端肌力4級,左上肢近端外展肌力3+級,左側上肢近端外展肌力4級,四肢腱反射正常,雙側病理征陰性,雙側hoffman征陰性,深淺感覺正常,指鼻試驗、跟膝脛試驗、閉目難立征陰性。頸軟,克氏征、布氏征(-)。
85年11月因車禍致粉碎性骨折,采用鋼板固定手術,次年取出。右腿肌肉萎縮,但不影響日常行走和常規(guī)生活,且多年沒有明顯變化。近期因摔倒疼痛加劇,但在承受范圍內,不能負重,長時間坐感不適。咨詢:是盡早手術,還是保守等待?
左腳膝蓋往上疼痛,左腳明顯比右腳細
神經(jīng)內科
擅長:從事神經(jīng)內科工作10年,擅長癲癇與睡眠相關疾病診療。在癲癇、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、帕金森病、脫髓鞘疾病、睡眠相關疾病等多種非腦血管方向等神經(jīng)內科疾病積累了較多的臨床經(jīng)驗。
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