肺氣腫是末梢支氣管遠端氣腔異常增大,伴有相應組織結構的破壞。是由肺部慢性病造成的。阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫,現(xiàn)一般指慢性阻塞性肺疾病,在臨床上可通過胸部X線進行診斷,肺功能檢查也對肺氣腫的診斷有重要意義,患者主要有呼吸困難的癥狀,并隨肺氣腫程度逐漸加重。
慢性支氣管炎、哮喘均可引起阻塞性肺氣腫!
病理學家根據(jù)肺小葉內受破壞腺泡的不同部位和數(shù)量把肺氣腫分為四種類型:小葉中心型肺氣腫,全腺泡(小葉)型肺氣腫,遠端(或間隔旁)肺氣腫,瘢痕旁(或不規(guī)則)肺氣腫。肺氣腫最常由各種原因導致的慢性支氣管炎引起,尤其是長期吸煙因素。瘢痕旁肺氣腫多見于肺工業(yè)塵埃沉著病,也可由于肺內炎癥吸收過于遲緩,或炎癥瘢痕(如結核)所引起。
彌漫性肺氣腫由小氣道的普遍性阻塞所引起,慢性支氣管炎的早期并不引起肺氣腫,但當慢性支氣管炎繼續(xù)發(fā)展造成小氣道的普遍性阻塞時即可導致肺氣腫。肺氣腫可進一步加重氣流的阻塞,導致肺功能不全、肺動脈高壓、肺心病。彌漫性肺氣腫與慢性支氣管炎互為因果,是慢阻肺的重要組成部分和發(fā)展的重要階段。因此這種類型的肺氣腫稱為阻塞性肺氣腫。它與局限性肺氣腫不同,局限性肺氣腫可不引起肺功能的嚴重損害,不導致肺心病。
另外支氣管哮喘疾病也可引起阻塞性肺氣腫,但哮喘急性發(fā)作時X線胸片顯示透光過度不能診斷為肺氣腫,因為哮喘的發(fā)作是可逆的,哮喘控制后肺的透光度可以恢復到發(fā)作前的程度。哮喘急性發(fā)作時的透光過度僅是肺的一時性過度充氣。
阻塞性肺氣腫的治療方式
1、應用舒張支氣管藥物,如抗膽堿藥、茶堿類、β腎上腺素受體激動劑,有過敏因素存在,可適當選用糖皮質激素。
2、急性發(fā)作期根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應用有效抗菌藥物。
3、呼吸肌功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇緩慢呼氣,加強呼吸肌活動。
4、家庭氧療。
5、康復治療。
6、手術治療 局限性肺氣腫或肺大泡可選擇合適的手術治療。
在生活中也應該做好預防措施,積極戒煙、防止感冒。適當加強運動,提高自身抗病能力,通過腹式呼吸鍛煉增強膈肌、腹肌的活動能力等。
溫馨提示:以上是有關阻塞性肺氣腫的介紹,專家表示實際上慢性支氣管炎或者哮喘均可誘發(fā)阻塞性肺氣腫,所以如果能積極的治療哮喘,治療慢性支氣管炎也可以減少肺氣腫的發(fā)病率。在生活如果發(fā)現(xiàn)有肺部疾病希望患者都能積極治療,防止病情發(fā)展!


