骨折是指正常的骨頭的完整性和連續(xù)性的中斷。骨折的分型有很多種,根據(jù)骨折部位的皮膚和黏膜的完整性,把骨折分為了開放性骨折和閉合性骨折。閉合性骨折就是指骨折的部位的皮膚和黏膜是完整的,骨折不與外界相通。開放性骨折,骨折處的皮膚或者粘膜是不連續(xù)的,骨折端與外界相通,甚至有骨質(zhì)外露。開放性骨折多是由刀傷、槍傷等由外向內(nèi)的損傷所致,也可以是骨折斷端明顯的錯位,刺破皮膚或者黏膜,從內(nèi)向外損傷所致。開放性骨折多為污染性的傷口,皮膚的破裂,體外的細菌可以進入傷口。一些骨盆的骨折可以伴有膀胱或者是直腸的破裂,也同樣屬于開放性骨折。 開放性骨折和骨折可能有嚴重的后果,但骨折不會,至少不會涉及開放性皮膚和軟組織感染,所以相對后果比開放性骨折輕微,但也直接關(guān)系到主治醫(yī)師的治療水平。如果治療效果好,并發(fā)癥就會小,如果治療不好,后果就會更嚴重。
開放性骨折,指的就是骨的連續(xù)性和完整性遭到環(huán)境破壞,骨頭周圍的人都有軟組織包裹,如果發(fā)生骨折以后,骨折塊刺破了骨折部位我們周圍的軟組織,骨折斷端和大自然外界相通,叫開放性骨折。這是一個比較具有嚴重的骨折,所以通過這種影響骨折一般要徹底清創(chuàng),清創(chuàng)不徹底改變會引起骨髓炎,骨髓炎治療發(fā)展起來也是非常重要困難,病人心理痛苦比較大,經(jīng)濟社會代價都會存在很大。
開放性骨折也有粉碎性骨折,與開放性骨折開放程度、程度、嚴重程度不同的后果。最輕微的開放性骨折是有一個小的皮膚撕裂傷的骨折,在那里骨頭尖端被戳出來,這是相對有效的。最重的開放性骨折是小腿開放性骨折,即整個小腿皮膚、肌肉、血管全部撕裂,除骨折外,治療效果很差。除了治療開放性骨折本身,還有清創(chuàng)和避免感染。最后做得好的是一個簡單的斷裂問題。如果做得不好,將來就會導(dǎo)致感染和骨髓炎,很難處理,后果更加嚴重。
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