由于春季氣候反復(fù)無(wú)常，干燥和潮濕反復(fù)交替，加上大部分時(shí)間氣溫溫暖，適合病菌繁殖，導(dǎo)致春天是疾病多發(fā)的時(shí)節(jié)，其中尿路感染就是常見(jiàn)的春季易發(fā)疾病。尤其是免疫力較低的女性，更應(yīng)注意防護(hù)春季尿路感染的發(fā)生，其中兒童、學(xué)生、辦公室久坐白領(lǐng)及已婚女性感染比例較高。

什么是尿路感染

尿路感染是指尿路內(nèi)有大量的細(xì)菌繁殖，而引起尿道某一部分的炎癥反應(yīng)，稱為尿路感染，簡(jiǎn)稱尿感。尿感包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和腎盂腎炎等疾病。尿感按感染部位不同，可分為上尿路感染和下尿路感染。前者主要為腎盂腎炎，后者主要為膀胱炎。尿路感染臨床上比較常見(jiàn)，發(fā)病率為1.1%~1.8%，婦女一生中患過(guò)尿路感染者可高達(dá)10%~20%，再發(fā)率也很高，十分值得注意。

引起尿路感染的因素

（1）上尿路感染在女性常見(jiàn)：

①女性尿道短，細(xì)菌感染較男性更容易。②性交是女性引起感染的重要原因。③一般約4.5%孕婦有細(xì)菌尿。妊娠是尿感的重要誘因。

（2）尿路梗阻是誘發(fā)尿路感染的重要原因。

（3） 尿路畸形或功能缺陷，易發(fā)生尿感。

（4） 糖尿病并發(fā)尿路感染的機(jī)會(huì)較大。

（5）膀胱內(nèi)的器械檢查時(shí)，插入導(dǎo)尿管或膀胱鏡后，可發(fā)生上尿路感染。

（6）濫用解熱鎮(zhèn)痛藥物者，可發(fā)生腎乳頭壞死，病變的腎組織更易感染。

（7）其他因素：①全身性疾病，如重癥肝病、腫瘤晚期及長(zhǎng)期使用抑制免疫的藥物等，使人體抵抗力下降，易于發(fā)生尿感。②婦科炎癥、包皮炎及前列腺炎等，是尿感最常見(jiàn)的誘因。③慢性腎臟疾病患者易于感染。④由于高血壓和血管疾患也易于感染。⑤低血鉀、高血鈣和濫用止痛劑等所致的腎臟損害，亦易于發(fā)生尿感。

尿路感染的臨床表現(xiàn)

尿路感染，最典型的臨床表現(xiàn)，就是尿頻、尿急、尿痛。尿頻可能幾分鐘就會(huì)有一次，排尿時(shí)有刺痛感，尿急很多人排完尿后，馬上又想排尿。上尿路感染，可能會(huì)有腰部疼痛、惡心嘔吐、畏寒、高熱等。下尿路感染，可能會(huì)有血尿、膿尿等。

尿路感染需要做的檢查

（1） 尿培養(yǎng)檢查：尿細(xì)菌培養(yǎng)是診斷有無(wú)尿感的重要指標(biāo)。

（2）尿常規(guī)檢查：急性尿感患者的尿色可呈混濁，有特殊氣味，尿蛋白為微量或一個(gè)“+”號(hào)，尿中紅細(xì)胞稍增多，僅小部分患者血尿明顯，不到5%的患者可見(jiàn)肉眼血尿，尿中白細(xì)胞常顯著增加。

（3）尿沉渣鏡檢白細(xì)胞：白細(xì)胞尿是指尿中白細(xì)胞。菩增多。白細(xì)胞尿?qū)υ\斷尿感有重要的意義。

（4）血常規(guī)檢查：急性腎盂腎炎患者，血白細(xì)胞可輕度或中度增高。血沉可加快。慢性腎盂腎炎則可有輕度貧血。

女性尿感發(fā)病的主要原因

（1）女性尿道口接近肛門(mén)，易被糞便污染，加上尿道比較短而寬，解剖與生理上的弱點(diǎn)造成感染機(jī)會(huì)比男性多，故女性易發(fā)生尿路感染。

（2）尿道損傷是某些婦女尿感的重要誘因，特別是性生活，可引起尿道口周圍的細(xì)菌進(jìn)入尿路和膀胱，故婚后婦女的尿感發(fā)病率特別高。

（3）妊娠期婦女尿路感染的發(fā)病率相當(dāng)高，可高達(dá)7%。年齡大的孕婦和經(jīng)產(chǎn)孕婦的發(fā)病率更高。

小兒尿路感染的特點(diǎn)

尿路感染并非只發(fā)生于成年人，小兒也會(huì)患此病。但相對(duì)成年人而言，其發(fā)病有其不同之處。

小兒尿路感染有如下特點(diǎn)：

(1)小兒尿路感染的男女之比為 10：1。

(2)小兒尿路感染的臨床表現(xiàn)為體重?zé)o增長(zhǎng)，食欲不振，腹瀉嘔吐，約半數(shù)患兒有發(fā)熱。致病菌為大腸桿菌。新生兒和嬰兒的尿路感染可導(dǎo)致死亡或永 久性腎損害。

(3)2歲以后的患兒臨床表現(xiàn)比較典型，尿痛、血尿等較常見(jiàn)，此時(shí)尿標(biāo)本較易收集，診斷較容易，3歲以后的小兒尿路感染發(fā)病率顯著降低。

(4) 嬰幼兒期的尿路感染，如不給予合理的積極治療，可發(fā)展成為慢性萎縮性腎盂腎炎，故對(duì)嬰幼兒開(kāi)展細(xì)菌尿的大規(guī)模篩選檢查，可達(dá)到防治尿感的目的。

春季如何預(yù)防尿路感染

1.防久坐、多喝水、少憋尿

長(zhǎng)時(shí)間久坐并常伴有憋尿，會(huì)使盆腔血液回流不暢，也不利于泌尿道細(xì)菌毒素的清除。大量飲水所產(chǎn)生的尿液可對(duì)膀胱和尿道起沖洗作用，有利于細(xì)菌的排出，降低尿路感染的發(fā)生率。

2.注意會(huì)陰衛(wèi)生

性生活前后應(yīng)清洗會(huì)陰，性生活后即刻排尿一次；女性生理期勤換衛(wèi)生巾，并選擇透氣型的衛(wèi)生巾；小便后衛(wèi)生紙應(yīng)由前向后擦拭。

3.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

保證充足睡眠，不熬夜，適量運(yùn)動(dòng)，健康飲食，保持良好的生活心態(tài)有助于提高自身免疫力，防御疾病入侵。

4.注意保暖

所謂“春捂秋凍”，春季要做好保暖工作。根據(jù)氣溫變化搭配好服裝。外出時(shí)選一雙保暖性能好又透氣的鞋子。春季同時(shí)是感冒的高發(fā)季節(jié)，一定要預(yù)防呼吸道感染。一旦發(fā)病，要積極治療，防止因抵抗力低下同時(shí)發(fā)生尿路感染。

北京中西醫(yī)結(jié)合腎臟疑難病會(huì)診中心成立于2017年8月8日，隸屬于北京市中醫(yī)管理局，接受北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，利用北京優(yōu)質(zhì)豐富的專家資源，以北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟病專業(yè)委員會(huì)的專家為主體，聯(lián)合國(guó)內(nèi)外腎病科和其它多學(xué)科的專家建立了龐大的會(huì)診專家?guī)欤?strong>通過(guò)中醫(yī)和西醫(yī)的臨床協(xié)作、腎病科和其它學(xué)科的聯(lián)合以及相互支持的學(xué)術(shù)交流，旨在為患者提供精準(zhǔn)的診斷和優(yōu)化的治療，使患者在極短的時(shí)間獲得非常大的收益，同時(shí)提升區(qū)域中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病的能力和水平。從會(huì)診中心成立以來(lái)，已為很多腎臟疑難病患者組織了多次會(huì)診活動(dòng)，為患者提供了更加精準(zhǔn)的個(gè)性化診療方案，獲得了患者和家屬的一致好評(píng)。

北京中西醫(yī)結(jié)合腎臟疑難病會(huì)診中心今后將依靠自身獨(dú)特的“專家優(yōu)勢(shì)”，充分發(fā)揮會(huì)診中心專家的專業(yè)能力，開(kāi)展多種多樣的多學(xué)科會(huì)診活動(dòng)，為促進(jìn)腎臟病學(xué)科發(fā)展，解決百姓看病難的問(wèn)題，做出自己的努力.