冠心病，全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是一種引起心肌缺血缺氧、胸痛、胸悶等癥狀的疾病。冠心病的高發(fā)年齡在40歲以后，尤其是患有高血壓和糖尿病等基本慢性疾病的人。此外，長期吸煙也會(huì)誘發(fā)冠心病。由于冠心病常引起心前區(qū)疼痛，常被誤認(rèn)為是心絞痛。人們自己服用硝酸甘油，但服用后沒有好轉(zhuǎn)，所以去醫(yī)院治療。如果冠心病在發(fā)病后不進(jìn)行干預(yù)，它會(huì)隨著反復(fù)發(fā)作而惡化。冠心病發(fā)作后，心臟組織中已經(jīng)出現(xiàn)病變，可以通過檢查進(jìn)行診斷。診斷冠心病需要哪些檢查?以下是檢查冠心病的一些常見方法。

　　心肌酶檢查

　　早期發(fā)現(xiàn)心肌梗死通常會(huì)導(dǎo)致血清肌紅蛋白水平在2小時(shí)內(nèi)升高，在12小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，這有助于診斷高度疑似心肌梗死患者。肌鈣蛋白通常在發(fā)病后3-4小時(shí)增加，在24-48小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，并在血液中持續(xù)1-2周。它是診斷心肌梗死的特異性指標(biāo)。

　　心電圖

　　在眾多檢查方法中，心電圖經(jīng)濟(jì)實(shí)用，是診斷冠心病的一種簡單而常用的方法。當(dāng)發(fā)生心肌缺血時(shí)，心臟的電活動(dòng)會(huì)發(fā)生特定的變化。一般來說，如果冠狀動(dòng)脈供血不足，心電圖可以顯示局部動(dòng)態(tài)ST-T變化?？梢詭椭\斷冠心病。心電圖檢查包括安靜狀態(tài)下記錄的心電圖、心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)的心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。

　　冠脈CT

　　通過檢測冠狀動(dòng)脈鈣化，預(yù)測冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄，以及狹窄的程度和位置。如果沒有鈣化斑塊，冠心病基本可以排除。

　　冠脈造影

　　冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，簡稱冠狀動(dòng)脈造影，是一種在X射線下觀察冠狀動(dòng)脈的方法。冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心肌血液的血管。它分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈，直接在主動(dòng)脈根部的左主動(dòng)脈竇和右主動(dòng)脈竇中開放。由此，它們開始延伸到心臟表面，并繼續(xù)分支到心臟。由于血液和血壁同樣不透明，與心臟重疊，當(dāng)血管腔內(nèi)有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或狹窄時(shí)，在普通X射線下看不到，只有通過血管造影才能發(fā)現(xiàn)這些病變。因此，冠狀動(dòng)脈造影一直被公認(rèn)為冠心病檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，冠狀動(dòng)脈造影不是每個(gè)人都能或需要做的。是否有必要做，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)你的情況來判斷。