北京四惠西區(qū)醫(yī)院 (北京天健醫(yī)院) 一級(jí) 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
腎病綜合癥飲食需要注意什么
來源:名醫(yī)匯 作者:北京四惠西區(qū)醫(yī)院 時(shí)間:2025-04-28

  腎病綜合征會(huì)引發(fā)大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等一系列癥狀,給身體帶來沉重負(fù)擔(dān)。而科學(xué)合理的飲食,不僅能輔助治療,還能在一定程度上減輕腎臟壓力,緩解病情。那么,腎病綜合征患者在飲食方面究竟需要注意些什么呢?

  一、蛋白質(zhì)

  控制量:一般主張正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食,即每日每千克體重?cái)z入 0.8 - 1.0 克蛋白質(zhì)。如體重為 60 千克的患者,每天蛋白質(zhì)攝入量約為 48 - 60 克。在腎功能正常的情況下,可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,但當(dāng)腎功能出現(xiàn)異常時(shí),則需根據(jù)腎功能損害程度調(diào)整蛋白攝入量。

  選優(yōu)質(zhì)蛋白:優(yōu)先選擇富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等,盡量減少植物蛋白(如豆類、谷類)的攝入。

  二、脂肪

  腎病綜合征患者常伴有高脂血癥,所以應(yīng)限制脂肪攝入。

  控制總量:脂肪供能應(yīng)占總熱量的 30% - 35% 左右。以每天攝入 2000 千卡熱量為例,脂肪攝入量約為 67 - 78 克。

  選擇健康脂肪:減少動(dòng)物脂肪(如豬油、牛油)和富含膽固醇的食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃)的攝入,增加不飽和脂肪酸(如橄欖油、魚油)和富含膳食纖維的食物(如蔬菜、水果)的攝入,有助于降低血脂。

  三、鈉鹽

  限制攝入:為防止水腫加重和血壓升高,應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過 3 克。避免食用咸菜、腌制品、火腿等高鹽食物。

  根據(jù)病情調(diào)整:若患者水腫嚴(yán)重,需進(jìn)一步限制鈉鹽攝入,甚至采用無鹽飲食。

  四、液體

  量出為入:水腫明顯時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入,遵循 “量出為入” 的原則,即每日入水量等于前一日尿量加 500 - 700 毫升(不顯性失水量)。如前一天尿量為 1000 毫升,那么當(dāng)天的飲水量應(yīng)控制在 1500 - 1700 毫升左右。

  根據(jù)病情調(diào)整:當(dāng)患者水腫消退、尿量正常后,可適當(dāng)放寬水分?jǐn)z入限制。

  五、其他

  補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì):多吃新鮮蔬菜和水果,以補(bǔ)充維生素 C、維生素 B 族以及鐵、鈣等礦物質(zhì),有助于提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防并發(fā)癥。

  避免高鉀食物:當(dāng)患者出現(xiàn)少尿或血鉀升高時(shí),應(yīng)限制含鉀高的食物,如香蕉、橘子、柚子、菠菜、芹菜等,以防出現(xiàn)高鉀血癥,導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  飲食調(diào)整并非一朝一夕之功,對(duì)于腎病綜合征患者而言,它是一場(chǎng)需要長期堅(jiān)持的 “戰(zhàn)役”。每個(gè)患者的情況都存在差異,一定要與醫(yī)生密切溝通,制定專屬的飲食方案。只有這樣,才能通過飲食管理,更好地控制病情,提升生活質(zhì)量,為身體康復(fù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

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