黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院 (黑龍江心腦血管醫(yī)院) 三級 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
頭暈是怎么回事?
來源:名醫(yī)匯 作者:黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院 時(shí)間:2026-01-15

 生活中,許多老人出現(xiàn)頭暈癥狀,那老人頭暈是怎么回事呢? 下面講解一下引起頭暈老人的十大原因。

  老年人經(jīng)常頭暈?這 10 大 “隱形殺手” 需警惕

  頭暈是老年人常見的主訴癥狀之一。由于其原因復(fù)雜,常被誤認(rèn)為是 “老了” 的正?,F(xiàn)象而被忽視。實(shí)際上,頭暈往往是身體發(fā)出的預(yù)警信號。本文為您深度解析引起老年人頭暈的十大常見原因及應(yīng)對思路。

  一、 心腦血管系統(tǒng)因素

  1. 腦動(dòng)脈硬化與腦供血不足

  癥狀特征: 持續(xù)性的頭昏沉感、記憶力減退、失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)。

  機(jī)制: 隨著年齡增長,腦血管逐漸硬化、管腔變窄,導(dǎo)致腦部血流速度下降,腦組織長期處于慢性缺血缺氧狀態(tài)。

  警示: 這是老年癡呆和腦卒中的高危因素,需定期檢查頸動(dòng)脈超聲。

  2. 冠心病與心肌缺血

  癥狀特征: 早期可能無明顯胸痛,僅表現(xiàn)為頭暈、頭痛、四肢無力、精神不集中。

  機(jī)制: 心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致泵血功能下降,心臟排血量不足,直接導(dǎo)致腦供血不足。

  警示: 若頭暈伴有活動(dòng)后氣短,務(wù)必排查心臟問題。

  3. 血液粘稠度高(高血脂 / 高血糖)

  癥狀特征: 晨起頭暈、午后嗜睡、感覺遲鈍。

  機(jī)制: 高血脂、血小板增多癥導(dǎo)致血流緩慢,血液攜氧能力下降。

  誘因: 飲食油膩、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒。

  二、 頸椎與骨骼肌肉因素

  4. 頸椎病(頸源性眩暈)

  癥狀特征: 頸部發(fā)緊、活動(dòng)受限、手指發(fā)麻。頭暈常在頸部轉(zhuǎn)動(dòng)或體位改變時(shí)誘發(fā)。

  機(jī)制: 頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出壓迫椎動(dòng)脈,造成一過性腦供血中斷。

  建議: 避免長時(shí)間低頭,睡覺時(shí)調(diào)整枕頭高度。

  三、 血液與營養(yǎng)代謝因素

  5. 貧血

  癥狀特征: 頭暈伴有面色蒼白、指甲口唇淡白、乏力。

  機(jī)制: 老年人造血功能減退,加之消化吸收能力差,易患營養(yǎng)性貧血;此外,消化道出血(如胃潰瘍)也是常見原因。

  6. 缺鐵(隱匿性貧血)

  癥狀特征: 極度疲勞、注意力不集中。

  機(jī)制: 鐵是血紅蛋白的核心成分,缺鐵直接導(dǎo)致攜氧能力下降。

  7. 脫水

  癥狀特征: 口渴、尿黃、體位性頭暈(猛地站起來暈)。

  機(jī)制: 老年人對口渴的感知能力下降,喝水少會導(dǎo)致血容量不足,大腦缺血。

  四、 神經(jīng)系統(tǒng)與藥物因素

  8. 偏頭痛(前庭性偏頭痛)

  癥狀特征: 眩暈感往往是頭痛發(fā)作的前兆,或者以眩暈為主而頭痛不明顯。

  機(jī)制: 大腦血管舒縮功能障礙。

  9. 藥物副作用

  常見藥物:

  降壓藥: 劑量過大導(dǎo)致低血壓。

  利尿劑: 導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。

  鎮(zhèn)靜安眠藥: 抑制中樞神經(jīng)。

  感冒藥 / 滴鼻劑: 收縮血管影響供血。

  建議: 老年人看病時(shí),應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生正在服用的所有藥物。

  五、 其他常見原因

  10. 良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石癥)

  注:原文未詳細(xì)提及,但這是老年人頭暈最常見的原因之一,建議補(bǔ)充。

  癥狀特征: 短暫的劇烈眩暈,通常在躺下、起床或翻身時(shí)發(fā)生,持續(xù)時(shí)間通常不超過 1 分鐘。

  機(jī)制: 內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管。

  專家建議:老年人頭暈怎么辦?

  緩慢變換姿勢: 無論是早上起床,還是久坐后站起,動(dòng)作都要 “慢半拍”,防止體位性低血壓。

  補(bǔ)水與飲食: 晨起一杯溫水;飲食清淡,多吃富含膳食纖維和鐵質(zhì)的食物。

  定期體檢: 重點(diǎn)關(guān)注血壓、血糖、血脂、同型半胱氨酸及頸動(dòng)脈彩超。

  總結(jié):

  老年人頭暈絕非小事,尤其是突發(fā)的、劇烈的頭暈,或伴有肢體麻木、言語不清的頭暈,往往是中風(fēng)的前兆,必須立即撥打急救電.話。對于慢性頭暈,也應(yīng)通過系統(tǒng)檢查找到病因,對癥治療。

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