河北燕達(dá)醫(yī)院 三甲
河北燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科率先在廊坊地區(qū)開(kāi)展脈沖電場(chǎng)消融手術(shù)
來(lái)源:名醫(yī)匯 作者:河北燕達(dá)醫(yī)院 時(shí)間:2022-09-30


  65歲的王大爺確診陣發(fā)性房顫已6年,犯病時(shí)他感覺(jué)心臟咚咚咚的跳個(gè)不停,甚至感覺(jué)心臟快跳到嗓子眼,基本的家務(wù)他力不從心,渾身無(wú)力。單位組織常規(guī)體檢,醫(yī)生指著心臟超聲告訴他,他的心功能在逐漸下降。王大爺求診到心內(nèi)科門(mén)診,醫(yī)生表示長(zhǎng)期的房顫就像一顆潛在的炸彈,心臟里面渦流的血液形成血栓后一旦脫落就會(huì)導(dǎo)致腦卒中,建議他接受心臟射頻消融術(shù)。孝順的兒女也積極鼓勵(lì)王大爺去做手術(shù),可手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)讓王大爺遲遲下不了決心。
  日漸頻繁的發(fā)作讓王大爺苦不堪言,他抱著忐忑的的心情走進(jìn)了燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科譚琛主任的心律失常門(mén)診。譚主任告訴他,現(xiàn)在有了新技術(shù),可以通過(guò)脈沖電場(chǎng)消融(PFA)來(lái)治療房顫。被房顫折磨許久的王大爺眼前一亮,和兒女商量后決定接受手術(shù)治療。
  1個(gè)月前,王大爺在全麻下進(jìn)行了手術(shù)。隨著王大爺沉沉的睡去手術(shù)開(kāi)始,電生理標(biāo)測(cè)到王大爺?shù)姆戊o脈里傳出了許多雜亂無(wú)章的電信號(hào),就像是在安靜的湖面上擲入許多石子,這些石子產(chǎn)生的漣漪彼此影響,讓心房電無(wú)序的傳導(dǎo),心臟沒(méi)有規(guī)律的跳動(dòng)。術(shù)中,隨著脈沖電場(chǎng)不斷的釋放能量,這些混亂的電信號(hào)肉眼可見(jiàn)地快速湮滅。術(shù)畢,電生理標(biāo)測(cè)到王大爺?shù)男姆坑只謴?fù)了安靜。王大爺手術(shù)后迅速康復(fù),至今再未出現(xiàn)房顫發(fā)作,他又可以像往常一樣和老伴出去散步,和老友下棋,愜意地享受退休后寧?kù)o的生活。
  目前的房顫消融手術(shù)方式中,射頻消融及冷凍消融是主流的手術(shù)方式。而的房顫脈沖電場(chǎng)消融(PFA)則通過(guò)在短時(shí)間內(nèi)將高電壓脈沖作用于細(xì)胞膜的磷脂酸分子層,導(dǎo)致跨膜電位形成,從而產(chǎn)生不穩(wěn)定電勢(shì),使細(xì)胞膜形成不可逆的穿透性損傷,產(chǎn)生納米級(jí)的孔隙,從而導(dǎo)致細(xì)胞膜滲透率的變化,破壞細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài),最終導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。脈沖電場(chǎng)消融具有組織特異性,簡(jiǎn)單說(shuō)就是它能夠清除掉產(chǎn)生異常電信號(hào)的病灶,而對(duì)正常的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)、周?chē)窠?jīng)、心肌組織、食管等不會(huì)產(chǎn)生不可逆的損傷,同時(shí)由于其快速釋放能量,也縮短了手術(shù)時(shí)長(zhǎng)。
  在譚琛主任的帶領(lǐng)下,燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科率先在廊坊地區(qū)成功開(kāi)展了數(shù)例房顫脈沖電場(chǎng)消融手術(shù),患者手術(shù)體驗(yàn)良好,術(shù)后隨訪無(wú)房顫再發(fā),亦無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。隨著該技術(shù)的日益成熟,心律失常的治療愈加可以實(shí)現(xiàn)“敵我精準(zhǔn)識(shí)別”,進(jìn)一步提高手術(shù)成功率,降低患者手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
  據(jù)悉,燕達(dá)醫(yī)院心律失常團(tuán)隊(duì)對(duì)于各種心律失常的診治,有著豐富成熟的診療經(jīng)驗(yàn)。熟練開(kāi)展目前所有的心律失常診斷和治療領(lǐng)域的技術(shù)。各類復(fù)雜疑難及外院治療失敗的快速心律失常的導(dǎo)管消融治療、長(zhǎng)病程持續(xù)性房顫單側(cè)胸腔鏡一站式內(nèi)外科雜交手術(shù)、一站式房顫消融聯(lián)合左心耳封堵治療、性房顫的馬歇爾韌帶無(wú)水酒精消融術(shù)。各類緩慢心律失常的心臟起搏新技術(shù),如心力衰竭的CRT治療、心臟性猝死的ICD預(yù)防、希浦氏系統(tǒng)起搏手術(shù)、房間隔消融聯(lián)合希浦氏系統(tǒng)起搏。心內(nèi)科始終秉承著“科學(xué)濟(jì)人道以病患為中心”的理念,不斷砥礪前行,希望用更精湛的醫(yī)療技術(shù),不斷造福病患。
 

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