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人工膝關節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥
來源:名醫(yī)匯 作者:江陰惠友骨科醫(yī)院 時間:2023-02-15

人工全膝關節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥主要涉及麻醉、人體基礎疾病、外科手術(shù)和人工關節(jié)假體的使用壽命等幾個方面:
    1.首先和麻藥有關,麻藥事故,麻藥中毒反應。雖然發(fā)生率很低,但麻醉醫(yī)生也要告知,這方面可能存在風險。麻醉醫(yī)生在意識到風險并做好充分準備的情況下,也會采取相應的預防或治療藥物?!∮捎诟鞣N原因?qū)е玛P節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變后,單純使用藥物治療是不明智的,因為藥物只能部分緩解疼痛癥狀,而不能改變關節(jié)結(jié)構(gòu)的變化,而人工關置換可以達到緩解疼痛、矯正畸形、改善關節(jié)功能的目的
    與手術(shù)相關,膝關節(jié)所在區(qū)域存在神經(jīng)血管損傷的風險,以及外科醫(yī)生自己關于畸形的信息,哪些神經(jīng)損傷容易發(fā)生,哪些血管損傷容易發(fā)生,有相應的預防或治療措施來幫助預防;
    3、失血,因為人工膝關節(jié)置換術(shù)后有大量滲血,導致血紅蛋白減少而輸血,輸血有相應的過敏反應、發(fā)熱反應,甚至可能出現(xiàn)并發(fā)癥,需要在手術(shù)前告知。再就是手術(shù)相關的術(shù)后感染風險,假體周圍松動、移位、骨折等長期使用的風險;
    4、不一定跟關節(jié)置換有關,術(shù)前圍繞膝關節(jié)疼痛,醫(yī)生信息進行分析詳細檢查,判斷哪里是由膝關節(jié)病變本身沒有引起,哪些問題可能是髖關節(jié)甚至腰椎病變引起,手術(shù)方式可以通過有效方法幫助學生緩解關節(jié)病變引起的疼痛,對于一些其它病變疼痛醫(yī)生給治療性建議,乃至于病變發(fā)展存在嚴重影響以后我們需要充分考慮手術(shù)的建議。
    總之,膝關節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥,必須圍繞麻醉相關、手術(shù)相關、人工關節(jié)相關等疼痛相關,手術(shù)前醫(yī)生要詳細解釋。

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