腦中卒一般分為兩大類，即出血性卒中和缺血性卒中。腦卒中的相關危險因素可分為可調(diào)節(jié)和不可調(diào)節(jié)的危險因素，我們重點討論可調(diào)節(jié)性危險因素。

　　?高血壓

　　高血壓是卒中最重要的可調(diào)節(jié)性危險因素。在過去二十年中，高血壓導致的卒中在中低收入增加了59%，而在高收入國家則下降了18%。

　　?不良的飲食和體育鍛煉習慣

　　低水果、蔬菜和全谷物含量，高鈉和含糖飲料的飲食與卒中風險增加有關。(卒中性DALYs減少：傷殘調(diào)整生命年;作為疾病負擔的衡量指標，所謂DALY減少是指生命年的喪失或有能力的生命年減少)在中低收入國家和高收入)

　　其中：①低蔬菜攝入量導致的國家占的比例一樣(約20%)

　?、诘退麛z入量和高鹽攝入量導致的卒中性DALYs減少，在中低收入國家占的比例要高于高收入國家。

　　③含糖飲料和低體力活動，也與卒中風險增加有關。

　?、艿腕w力活動對卒中的影響，在中低收入國家明顯于高收入國家。

　　?煙草

　　煙草引起的卒中性DALYs減少在各個國家的比例無異。1990年至2013年間，高收入國家吸煙引起的卒中性DALYs減少下降了約25%，而中低收入國家增加了20%。

　　?飲酒

　　酒精引起的卒中性DALYs減少在中低收入國家的比例為6.4%，而在高收入國家約占9.6%，但該比例在中低收入國家在增加，而高收入國家在降低。

　　?糖尿病、肥胖和血脂異常

　　高脂血癥、高血糖(> 5.4 mmol / L)和高體重指數(shù)(> 23)均與卒中性DALYs減少相關，但后二者引起卒中性DALYs減少在中低收入國家有所增加而在高收入國家有所減少。

　　?心臟病原因

　　缺血性卒中的心源性病因包括非瓣膜性心房顫動或撲動、風濕性心臟病、人工瓣膜和既往心肌梗死。心臟因素導致卒中的風險在東南亞和南亞明顯高于西歐、北美和澳大利亞。

　　?心理社會壓力

　　心理社會壓力與卒中風險增加相關。其在中國和南亞的影響高于東南亞、西歐、北美和澳大利亞。

　　?社會經(jīng)濟狀況

　　在中低收入國家，貧困可能會增加其他危險因素的影響力并增加卒中風險。貧困不僅影響生活方式，還影響對卒中知識的認識和護理服務質量。

　　?空氣污染和天氣迅速變化

　　GBD 2013研究顯示，在中低收入國家，33.7%的卒中性DALYs減少因家庭和環(huán)境空氣污染引起，而高收入國家則為10.2%。1990年至2013年間，中低收入國家的這一比例上升了18% ，但在高收入國家下降了31%?？焖俚奶鞖庾兓黾恿巳毖院统鲅宰渲械娘L險。每2-4天降低1℃，腦出血的發(fā)生率可增加11%;每日升高1℃缺血性卒中的風險可增加高達2.1%。

　　目前認為，腦卒中患者發(fā)病1個月內(nèi)為恢復早期階段，2-3個月為恢復中期階段，4-6個月為恢復后期階段，超過6個月為后遺癥期?！吨袊X卒中康復治療指南》推薦腦卒中患者病情穩(wěn)定72小時后，應盡早進行康復治療。

　　急性腦卒中后約有3/4的病人有不同程度的勞動力喪失，而藥物治療方面除早期溶栓治療外，尚無重大突破。因此早期康復治療對急性腦卒中患者功能預后具有重要意義。

　　上海中醫(yī)藥大學寧波協(xié)愛中醫(yī)醫(yī)院是一家以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結合為特色的醫(yī)護康養(yǎng)醫(yī)院。醫(yī)院始終堅持將人文關懷貫穿于整個醫(yī)療服務，努力提升每個醫(yī)務工作者的人文精神與人文素養(yǎng)，實現(xiàn)以病人為中心的人性化服務醫(yī)療新模式。

　　全體醫(yī)務人員兢兢業(yè)業(yè)致力于醫(yī)者崗位，將自己堅實的理論基礎、豐富的臨床診療經(jīng)驗與患者的實際情況相結合，在診療上注重綜合應用康復護理、心理治療、中醫(yī)治療和藥物治療、物理治療等，開創(chuàng)了慢性疾病的高效化、科學化、安全化的中西醫(yī)結合診療康復護理模式，大大提高了康復護理的整體水平。

　　上海中醫(yī)藥大學寧波協(xié)愛中醫(yī)院整體團結一心、奮發(fā)向上，以精湛技術為基礎，以優(yōu)質服務為載體，全心全意為廣大人民服務。