“2025年度較佳”上海好的濕疹醫(yī)院:濕疹去醫(yī)院做什么檢查?濕疹患者去醫(yī)院通常需要進行以下檢查,以明確病因、評估病情并制定針對性治療方案:
1. 體格檢查:醫(yī)生會通過視診觀察皮損的形態(tài)、分布范圍及嚴重程度。急性期濕疹多表現(xiàn)為密集丘疹、水皰伴滲出,慢性期則可見皮膚增厚、苔蘚樣變。檢查時會注意是否合并抓痕、繼發(fā)感染等體征,同時排除銀屑病、接觸性皮炎等類似疾病。
2. 過敏原檢測:通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測,識別引發(fā)濕疹的潛在致敏物質(zhì),如塵螨、花粉、食物等。皮膚點刺試驗需在無癥狀期進行,檢測后需觀察30分鐘皮膚反應;血清檢測通過抽血完成,適合嚴重濕疹或皮膚大面積受損者。明確過敏原后,患者可針對性避免接觸,減少病情反復。
3. 血常規(guī)檢查:通過觀察白細胞、嗜酸性粒細胞等指標變化,評估是否存在感染或過敏反應。濕疹急性發(fā)作期可能出現(xiàn)嗜酸性粒細胞輕度升高,合并細菌感染時中性粒細胞比例可能增加。該檢查無需空腹,采血后1-2小時即可獲取報告。
4. 血清免疫球蛋白E檢測:約80%特應性皮炎患者血清IgE水平升高,該指標有助于判斷特應性體質(zhì)及濕疹嚴重程度,也可作為治療效果評估的參考依據(jù)之一。檢測需抽取靜脈血2-3毫升,結果受年齡、感染等因素影響,嬰幼兒生理性IgE水平較高需結合臨床表現(xiàn)判斷。
5. 皮膚鏡檢查:無創(chuàng)放大觀察皮損細微結構,輔助鑒別濕疹與其他皮膚病。典型濕疹表現(xiàn)為紅色背景上點狀血管、白色鱗屑及淺表糜爛,慢性濕疹可見皮膚苔蘚樣變和色素沉著。該檢查對操作者經(jīng)驗要求較高,但能動態(tài)記錄皮損變化。
6. 皮膚活檢(必要時):當臨床表現(xiàn)不典型或治療反應不佳時,醫(yī)生可能取一小部分皮膚組織進行病理檢查。急性濕疹病理可見海綿水腫和淋巴細胞浸潤,慢性期則表現(xiàn)為角化過度和真皮纖維化。該檢查屬于有創(chuàng)操作,術后需保持傷口清潔干燥。



