上海壹博兒童腦癱醫(yī)院
痙攣型腦癱都有哪些類型?
來源:名醫(yī)匯 作者:上海壹博兒童腦癱醫(yī)院 時(shí)間:2019-07-30

痙攣型腦癱的癥狀常在患兒用力、激動(dòng)時(shí)加重,安靜入睡時(shí)減輕。由于關(guān)節(jié)痙攣,自主運(yùn)動(dòng)十分困難。嚴(yán)重者出現(xiàn)肌腱攣縮,關(guān)節(jié)畸形。此型患兒的深腱反射亢進(jìn)。

根據(jù)痙攣型腦癱患兒的受累部位不同,可將痙攣型腦癱可分為以下幾種:

單癱:指單一肢體癱瘓,多見于運(yùn)動(dòng)區(qū)皮質(zhì)的病變,偶可見于皮質(zhì)下或僅影響支配單一肢體的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變。此型少見,有些單肢癱若經(jīng)仔細(xì)觀察檢查,能發(fā)現(xiàn)同側(cè)的另一肢體也同時(shí)受累。

偏癱:同側(cè)上、下肢癱。多為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變所致從皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)以下至頸以上一側(cè)錐體束損害均出現(xiàn)偏癱。在延髓交叉以上一側(cè)病變,對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)偏癱,高位頸髓病變,偏癱位于同側(cè)。通常上肢的情況重于下肢的情況,幾乎所有病例均屬于痙攣型。

截癱:見于高位頸髓和腦干病變,也可見于雙側(cè)內(nèi)囊及周圍神經(jīng)病變。

四肢癱:運(yùn)動(dòng)障礙往往不對(duì)稱地累及兩側(cè)肢體形成四肢癱。一般來說,兩側(cè)上肢的情況重于下肢的情況。幾乎所有的手足徐動(dòng)型病兒均為四肢癱,部分痙攣型也屬四肢癱。

重復(fù)偏癱:為四肢癱的一種特殊類型,指一側(cè)上下肢障礙重于一側(cè)上下肢。

雙重癱:是四肢癱的一種特殊類型,指雙側(cè)上肢障礙重于雙下肢體的癱瘓,這種常見于手足徐動(dòng)型腦癱。

交叉性癱:病變側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性顱神經(jīng)癱,病變對(duì)側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性偏癱,見于腦干病變。

雙側(cè)癱:運(yùn)動(dòng)障礙不對(duì)稱地累及兩側(cè)肢體可導(dǎo)致雙側(cè)癱,但下肢的情況重于上肢情況。

根據(jù)腦癱患者的障礙程度,可將痙攣型腦癱可分為以下幾種:

輕度:幾乎沒有行動(dòng)受限;

中度:有中等程度的行動(dòng)限制;

重度:有重度程度的行動(dòng)限制;

極重度:完全不能行動(dòng)。

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