脊髓型頸椎病在什么樣的情況下要手術(shù)?北京骨科醫(yī)院治療脊髓型頸椎病“北京德勝門中醫(yī)院骨科、醫(yī)保定點(diǎn)、治療風(fēng)濕骨病更省錢”中醫(yī)骨傷科任德廣指出：很多頸椎病的朋友拍核磁共振報(bào)告是頸椎間盤突出，脊髓型頸椎病，大家知道脊髓型頸椎病是頸椎病里邊最嚴(yán)重的一種類型，那到了什么樣的程度需要做手術(shù)呢?

　　脊髓型頸椎病到什么程度需要手術(shù)治療

　　首先強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，脊髓型頸椎病一定要有脊髓受壓的癥狀和體征，而不能僅僅靠這個(gè)椎間盤突出有沒有壓迫到脊髓來判斷，頸椎間盤突出壓迫到脊髓有三種程度，而最后那種是一定要盡快做手術(shù)。

　　第1種是：頸椎間盤突出它是壓到脊髓或者我們叫壓迫到硬脊膜，而脊髓并沒有變性，特別是另外一側(cè)還可以看到這條白線，這條白線是什么，我們椎管里邊是充滿腦脊液，而我們的脊髓就等于是浮在這個(gè)腦脊液里邊，白色這條線就是我們的腦脊液，我們可以想象一下，雖然這邊突出壓迫到脊髓，但它這邊還是有空間可以給它跑的，所以脊髓可以向另外這側(cè)跑，那它是不是就不會(huì)引起癥狀。

　　第2種是：椎間盤突出壓迫到脊髓，對(duì)側(cè)這個(gè)白線也消失了或者同時(shí)伴有對(duì)側(cè)的黃韌帶肥厚，導(dǎo)致前后夾攻，而我們的脊髓旁邊真的沒有白線，這個(gè)時(shí)候我們一定要看這個(gè)脊髓有沒有變性，就它中間壓迫這個(gè)位置有沒有變白，如果它沒有變性，而且沒有脊髓受壓的癥狀和體征的，也是暫時(shí)不需要做手術(shù)。

　　第3種是：脊髓壓迫得很厲害，特別是我們脊髓中間出現(xiàn)這種白點(diǎn)或者白色的條塊狀的，這個(gè)提示就是脊髓變性了，報(bào)告往往也會(huì)報(bào)告脊髓變性，脊髓變性通俗來講就是脊髓中間這個(gè)地方壞死了，我們叫脊髓死是不可逆的，現(xiàn)在可以換心臟、換腎臟、換肝臟，但不可以換大腦、換脊髓的。

　　如果您有脊髓受壓的癥狀和體征，又有這樣的脊髓變性，建議大家盡快做手術(shù)，否則這個(gè)壞死越來越加重，可能會(huì)導(dǎo)致高位截癱。

　　脊髓受壓的體征是什么

　　1、走路采棉花感，走路僵硬，像機(jī)器人一樣容易絆倒有一些合并有手麻、手痛等。

　　2、脊髓型頸椎病的體征包括雷夫曼實(shí)驗(yàn)陽性等病理反射陽性，還有就像膝反射亢進(jìn)等腱反射亢進(jìn)。

　　總結(jié)一下，沒有脊髓型頸椎病的癥狀和體征的是不需要做手術(shù)的，而已經(jīng)有癥狀和體征的，又看到脊髓受壓變性的，需要盡快做手術(shù)。

　　提醒：已有頸椎間盤突出，一定要避免頭頸部的外傷，特別是不要坐這些過山車、蹦極這些甩脖的動(dòng)作，否則它再突一點(diǎn)，可能就嚴(yán)重壓到脊髓，甚至容易導(dǎo)致癱瘓，在坐車、坐飛機(jī)打瞌睡的時(shí)候，一定要帶個(gè)頸圍，否則一甩一甩的揮鞭式損傷，也可以導(dǎo)致突出的椎間盤再加重，這種情況就麻煩了，需要多注意一點(diǎn)，如果覺得有不適要及時(shí)找醫(yī)生檢查治療。