治療原則
骨關(guān)節(jié)病治療骨關(guān)節(jié)病發(fā)生后,隨著年齡的增長,其病理學(xué)改變不可逆轉(zhuǎn)。治療目的是緩解或解除癥狀,延緩關(guān)節(jié)退變,保持和恢復(fù)病人的日常生活。
一般治療
患者應(yīng)適當(dāng)休息,減少不合理的運動,避免長時間跑、跳、蹲,減少或避免爬樓梯,減輕體重,可以延緩病變的進(jìn)展,病情嚴(yán)重時應(yīng)扶手杖行走。

藥物治療
1、局部藥物治療
首先可選擇非甾體抗炎藥(NSAIDs)的乳膠劑、膏劑、貼劑和NSAIDs擦劑等局部外用藥??梢杂行Ь徑怅P(guān)節(jié)輕中度疼痛,且不良反應(yīng)輕微。
2、全身鎮(zhèn)痛藥物
依據(jù)給藥途徑,分為口服藥物、針劑以及栓劑。非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物及軟骨保護(hù)劑,包括塞來昔布、依托考昔、雙醋瑞因、氨基葡萄糖等可以緩解疼痛。部分藥物如硫酸軟骨素可參與軟骨代謝,延緩軟骨退變。
3、關(guān)節(jié)腔藥物注射
注射透明質(zhì)酸鈉可起到潤滑關(guān)節(jié),保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨和緩解疼痛的作用。
相關(guān)藥品
塞來昔布、依托考昔、雙醋瑞因、氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、透明質(zhì)酸鈉
手術(shù)治療
1、手術(shù)治療目的在于消除疼痛、矯正畸形、改善關(guān)節(jié)功能。
2、外科治療的方法包括游離體摘除術(shù)、通過關(guān)節(jié)鏡行關(guān)節(jié)清理術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)和關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
3、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)膝內(nèi)翻畸形和持續(xù)性疼痛,可依年齡、職業(yè)及生活習(xí)慣等可選用人工全髖或半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

物理治療
主要增加局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),包括熱療、水療、超聲波、針灸、按摩、牽引、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)等。
其他治療
根據(jù)骨關(guān)節(jié)炎所伴發(fā)的內(nèi)翻或外翻畸形情況,采用相應(yīng)的矯形支具或矯形鞋以平衡各關(guān)節(jié)面的負(fù)荷。
治療周期
治療周期受病情嚴(yán)重程度、治療方案、治療時機、年齡體質(zhì)等因素影響,可存在個體差異。



