中國民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)北京融科醫(yī)院
北京融科甲狀腺翟章鎖:甲亢人群警惕代謝體溫雙重風(fēng)暴!
來源:名醫(yī)匯 作者:中國民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)北京融科醫(yī)院 時(shí)間:2025-07-16

近日,漠河北極村民宿因35℃高溫安裝空調(diào)的新聞引發(fā)全網(wǎng)關(guān)注。氣象組織報(bào)告更警示:2025年或成史上最熱年份之一。伴隨極端高溫,多地頻發(fā)熱射病致死悲劇,其死亡率可達(dá)80%。北京朝陽門中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師、擁有50年甲狀腺診療經(jīng)驗(yàn)的翟章鎖教授指出:甲亢人群是熱射病高危中的高危。

甲亢:點(diǎn)燃熱射病的“隱形炸彈”

翟章鎖主任解釋,甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素過量分泌,猶如身體長期處于“超頻”狀態(tài)。

代謝產(chǎn)熱失控: 基礎(chǔ)代謝率較常人高出1.5-2倍,高溫下體溫可于30分鐘內(nèi)突破40℃。

散熱能力崩塌: 甲狀腺激素?fù)p傷下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,散熱效率驟降超40%,且常伴汗腺功能異常。

心血管不堪重負(fù): 高代謝疊加高溫,心率極易飆升至150次/分以上,循環(huán)衰竭風(fēng)險(xiǎn)倍增。

這種“代謝-體溫”雙重風(fēng)暴,使甲亢患者暴露于高溫環(huán)境時(shí),熱射病風(fēng)險(xiǎn)呈幾何級增長。

識別生死信號:高熱+昏迷+多器官崩潰

熱射病發(fā)病兇險(xiǎn),翟章鎖強(qiáng)調(diào)其核心表現(xiàn)為“致命三聯(lián)征”。

體溫核爆: 核心溫度>40℃,伴多汗、頭痛、嘔吐。

意識崩塌: 譫妄、抽搐甚至深度昏迷。

器官熔毀: 24小時(shí)內(nèi)可引發(fā)肝腎功能衰竭、腦水腫、彌漫性血管內(nèi)凝血。

救命846黃金法則:搶贏6小時(shí)

從輕微中暑到致命熱射病,進(jìn)展可能僅需幾小時(shí)。翟章鎖主任提出簡明易記的“846黃金法則”:

【8大高危癥狀】遇以下情況,立即行動(dòng):

核心體溫>40℃

意識障礙(譫妄、抽搐、昏迷)

皮膚干熱無汗或大汗后突停汗

心率>130次/分或血壓驟降

呼吸急促

惡心嘔吐腹瀉

肌肉強(qiáng)直抽搐

疑肝腎功能/凝血異常

【4步急救】刻不容緩:

急速降溫: 冰敷頸部、腋窩、腹股溝;濕毛巾全身擦拭;移至陰涼處脫衣。

緊急補(bǔ)液: 清醒者少量多次飲淡鹽水;昏迷者需靜脈補(bǔ)液。

暢通呼吸: 側(cè)臥防窒息,清理口鼻分泌物。

嚴(yán)密監(jiān)測: 每10分鐘記錄體溫、脈搏、血壓。

【6小時(shí)黃金窗】生死競速:

發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)是逆轉(zhuǎn)器官損傷、降低死亡及后遺癥的關(guān)鍵窗口!

即使現(xiàn)場降溫成功,也必須火速送醫(yī)! 延誤超過6小時(shí),死亡率與神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)劇增。

高溫兇猛,熱射病無情。甲亢患者尤需警惕自身“代謝火爐”,戶外工作者、老人、慢性病患者也應(yīng)高度戒備。牢記“846黃金法則”,識別預(yù)警信號,掌握急救步驟,把握黃金6小時(shí)——這不僅是知識,更是危急時(shí)刻的生存之鑰。預(yù)防與急救意識,正是我們對抗極端氣候下健康危機(jī)的防線。

翟章鎖主任特別提醒:甲亢患者夏季務(wù)必遵醫(yī)囑規(guī)律服藥控制病情,避免高溫時(shí)段外出,主動(dòng)預(yù)防遠(yuǎn)勝于急救!

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