老年癡呆康復(fù)訓(xùn)練目的旨在改善或延緩癡呆患者認(rèn)知功能、日常生活能力、肢體功能下降的進展。
1、日常生活自理能力訓(xùn)練
癡呆病人仍然有部分能力完成簡單的日常自我照顧。首先建立訓(xùn)練時間表,簡化活動細(xì)節(jié),給予口頭、視覺及觸覺提示或示范,包括站立、行走訓(xùn)練;購物、打電話、整理床鋪、刷牙洗臉、進食、穿脫衣服、扣衣服扣子、大小便等。
制定訓(xùn)練步驟,根據(jù)病人特點制定相應(yīng)的訓(xùn)練步驟,必要時將整個練習(xí)分成若干小部分,由簡到繁,采取獎勵、指導(dǎo)、幫助或模仿的原則,一個動作每天訓(xùn)練 3~ 5次 ,持續(xù) 3~5d達到獨立或協(xié)助下完成 。訓(xùn)練過程不催促,要有足夠的耐心,維持病人的尊嚴(yán)。
2、記憶力訓(xùn)練
從視覺、聽覺、動作等方面進行訓(xùn)練,癡呆病人仍保留遠記憶的能力。
早期從日常活動中的記憶開始訓(xùn)練,反復(fù)講述一些日常生活的基本知識或新近發(fā)生的大事,讓病人認(rèn)讀識字卡片、各種動物和水果卡片,辨認(rèn)各種幾何圖形等并利用數(shù)字卡片訓(xùn)練病人的計算能力,達到保存部分記憶能力的目的。
訓(xùn)練者運用陽性強化療法予以各種形式靈活的物質(zhì)或精神獎勵,以改善病人的近期記憶 。
瞬時記憶訓(xùn)練:記數(shù)字,今天是幾號,今天是星期幾,請重復(fù)剛才所說的電話號碼,出示給病人鋼筆、眼鏡、鑰匙等等,請患者回憶,5min后再請患者回憶剛才出示的三件東西。

3、定向力障礙訓(xùn)練
定向力訓(xùn)練包括對時間、人物及地點定向三方面識別能力的訓(xùn)練,具體訓(xùn)練方法采取可操作性的訓(xùn)練手段。
如:訓(xùn)練室內(nèi)掛數(shù)字清晰、字體較大的鐘表,每次訓(xùn)練時讓病人認(rèn)識和記憶鐘表數(shù)字,語言要親切,面帶微笑,促使病人對人物的熟悉;
病人居住的房間、廁所、活動室設(shè)醒目的標(biāo)志以訓(xùn)練病人地點定向的記憶,達到降低病人因定向障礙出現(xiàn)的問題,提高病人正常生活的安全度。
4、注意力訓(xùn)練
為病人提供簡易的棋牌游戲:下象棋、打麻將、跳棋、撲克;識別日常用品,識別人民幣;
指導(dǎo)病人閱讀各種有趣的畫報、圖書、報紙;
根據(jù)病人的愛好選擇相應(yīng)的手工操作,如搭積木、拼圖、填色、寫字、折紙等,提高病人的興趣及達到訓(xùn)練注意力的目的。

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