拿到甲狀腺 B 超報(bào)告，很多人會(huì)被 “TI-RADS 分級” 這幾個(gè)字嚇住，看到后面的數(shù)字就開始胡思亂想，擔(dān)心自己的結(jié)節(jié)是不是惡性的。其實(shí)，TI-RADS 分級就是給甲狀腺結(jié)節(jié)做的 “風(fēng)險(xiǎn)評估標(biāo)簽”，讀懂它，就能輕松判斷結(jié)節(jié)的良惡性風(fēng)險(xiǎn)，再也不用為結(jié)節(jié)盲目焦慮。
TI-RADS 分級全稱為甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)，是根據(jù)結(jié)節(jié)的超聲特征，比如大小、形態(tài)、邊界、回聲、鈣化、血流信號等，對結(jié)節(jié)進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)分層，通常分為 1—6 級，級別越高，惡性風(fēng)險(xiǎn)就越大。
1 級代表甲狀腺正常，沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，屬于完全健康的狀態(tài)；2 級提示結(jié)節(jié)是良性的，比如囊腫、海綿狀結(jié)節(jié)等，惡性風(fēng)險(xiǎn)為 0，基本不用特殊處理，定期復(fù)查就行；3 級的結(jié)節(jié)大概率也是良性的，惡性風(fēng)險(xiǎn)低于 5%，一般建議 6—12 個(gè)月復(fù)查一次，觀察結(jié)節(jié)變化；4 級是需要重點(diǎn)關(guān)注的分級，又分為 4a、4b、4c 三個(gè)亞級，4a 級惡性風(fēng)險(xiǎn)在 5%—10%，4b 級在 10%—50%，4c 級則在 50%—85%，這個(gè)級別的結(jié)節(jié)通常需要進(jìn)一步做穿刺活檢，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)；5 級的結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)極高，超過 85%，高度懷疑是甲狀腺癌，需要盡快就醫(yī)制定治療方案；6 級則是已經(jīng)通過穿刺活檢確診為惡性的結(jié)節(jié)。
需要注意的是，TI-RADS 分級只是超聲醫(yī)生根據(jù)影像特征給出的參考，不是最終的病理診斷。就算分級到了 4 級，也不代表一定是惡性，最終的確診還需要結(jié)合病理活檢結(jié)果。
所以，下次拿到甲狀腺 B 超報(bào)告，別再盯著分級數(shù)字慌張了，對照著這個(gè)分級標(biāo)準(zhǔn)，就能清楚知道自己的結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)高低。只要遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查或者進(jìn)一步檢查，就能把結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)牢牢掌控住，不用再為它寢食難安。
