隨著胸部CT體檢普及，不少人發(fā)現(xiàn)報(bào)告提示“磨玻璃肺結(jié)節(jié)”（俗稱“碎玻璃肺結(jié)節(jié)”），難免擔(dān)憂其是否嚴(yán)重、是否會(huì)發(fā)展為肺癌。今天，成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院李邦良醫(yī)生從專業(yè)角度解讀相關(guān)疑問，幫大家科學(xué)認(rèn)知、理性應(yīng)對(duì)。
碎玻璃肺結(jié)節(jié)并非疾病名稱，而是肺部影像學(xué)表現(xiàn)。李邦良醫(yī)生解釋，它指胸部CT中出現(xiàn)的類似磨砂玻璃的半透明增高影，無法完全掩蓋下方血管和支氣管輪廓，是肺結(jié)節(jié)的特殊類型。其嚴(yán)重程度不能一概而論，核心取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、形態(tài)變化及患者個(gè)體高危因素。
從性質(zhì)來看，碎玻璃肺結(jié)節(jié)分良性和惡性，多數(shù)為良性病變。李邦良醫(yī)生指出，良性結(jié)節(jié)常見于肺部感染后的炎癥修復(fù)期，也可能是良性增生、纖維化病灶等，通常不會(huì)嚴(yán)重危害健康，部分感染性結(jié)節(jié)隨炎癥消退可能縮小甚至消失，遵醫(yī)囑定期隨訪即可。
少數(shù)結(jié)節(jié)可能是惡性病變?cè)缙谛盘?hào)，需警惕。李邦良醫(yī)生表示，出現(xiàn)以下情況時(shí)惡性風(fēng)險(xiǎn)升高：結(jié)節(jié)直徑超8毫米、邊緣有分葉/毛刺/胸膜凹陷征、內(nèi)部出現(xiàn)實(shí)性成分；隨訪中結(jié)節(jié)增大、實(shí)性成分增多；患者有長(zhǎng)期吸煙史、肺癌家族史、職業(yè)暴露史等高危因素。
發(fā)現(xiàn)碎玻璃肺結(jié)節(jié)不必過度恐慌。即便有惡性傾向，多數(shù)處于早期，及時(shí)干預(yù)預(yù)后較好；良性結(jié)節(jié)更無需焦慮。李邦良醫(yī)生建議，發(fā)現(xiàn)后切勿自行判斷或忽視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估，制定隨訪或檢查方案；同時(shí)保持戒煙限酒、避免接觸有害氣體粉塵、規(guī)律作息等健康習(xí)慣，降低病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
總之，碎玻璃肺結(jié)節(jié)嚴(yán)重程度需個(gè)體化判斷，關(guān)鍵在于明確性質(zhì)和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)理性應(yīng)對(duì)，才能更好保障肺部健康。
