肺氣腫患者常面臨各類并發(fā)癥,粘液栓是其中常見情況。不少患者及家屬會(huì)擔(dān)憂:肺氣腫合并粘液栓是否嚴(yán)重?成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師朱乃武,結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn),為大家解讀這一問題。
朱乃武醫(yī)生指出,肺氣腫粘液栓的嚴(yán)重性需結(jié)合對(duì)肺功能的影響、病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)等多方面判斷,總體屬于需高度重視的情況,不可忽視。
首先,粘液栓會(huì)加劇氣道阻塞,加重呼吸障礙。肺氣腫核心病理是氣道彈性減退、肺泡過度充氣,粘液栓作為粘液積聚凝結(jié)的阻塞物,會(huì)進(jìn)一步堵塞支氣管,導(dǎo)致氣流受阻。這會(huì)讓患者呼吸困難、氣短癥狀加重,從活動(dòng)后氣短發(fā)展為靜息時(shí)喘息,還可能引發(fā)缺氧和二氧化碳潴留,影響全身器官功能。
其次,粘液栓會(huì)加速肺功能不可逆損傷。朱乃武醫(yī)生強(qiáng)調(diào),長(zhǎng)期氣道阻塞與炎癥刺激會(huì)形成“阻塞-炎癥-損傷”惡性循環(huán)。粘液栓阻礙分泌物排出,加重氣道炎癥,進(jìn)一步破壞氣道和肺泡結(jié)構(gòu),導(dǎo)致肺氣腫進(jìn)展、肺功能持續(xù)下降。
此外,粘液栓會(huì)增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提升病情危重程度。長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)肺部感染、自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥,合并基礎(chǔ)疾病的患者耐受能力更弱,病情易急劇惡化,甚至危及生命,且粘液栓與肺氣腫患者死亡率增加存在關(guān)聯(lián)。
朱乃武醫(yī)生補(bǔ)充,粘液栓嚴(yán)重性存在個(gè)體差異,與栓子大小、堵塞部位、患者健康狀況相關(guān)。小栓子、表淺堵塞影響較輕;大栓子或關(guān)鍵部位堵塞可能引發(fā)急性呼吸窘迫,需緊急處理。
最后,朱乃武醫(yī)生提醒,肺氣腫患者若出現(xiàn)咳嗽加重、痰液黏稠難咳、呼吸困難加劇等跡象,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,通過胸部CT、肺功能檢查明確病情,避免惡化。這類慢性疾病,規(guī)范長(zhǎng)期管理與并發(fā)癥干預(yù)是保障生活質(zhì)量、延緩病情的關(guān)鍵。



